癲癇發作時患者的神志狀態因人而異，主要受癲癇類型、發作程度、大腦受損區域等因素影響，包括癲癇類型差異、發作持續時間、患者個體特質、大腦受損部位、是否存在并發癥等。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.癲癇類型差異：部分局灶性癲癇患者發作時神志可能保持清醒，而全身性癲癇發作通常伴有神志喪失。
2.發作持續時間：短暫發作可能對神志影響較小，長時間發作往往導致神志喪失。
3.患者個體特質：有些患者大腦對異常放電的耐受程度較高，發作時神志相對清晰。
4.大腦受損部位：如果受損區域不影響意識相關功能，發作時可能神志清楚。
5.是否存在并發癥：伴有其他腦部疾病時，可能加重神志喪失的情況。
總之，不能一概而論地認為癲癇發作時患者都會神志喪失。患者應及時就醫，進行詳細檢查，如腦電圖、頭顱磁共振等，明確病情，采取藥物治療（如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉）、手術治療或神經調控治療等方法，以控制發作，提高生活質量。

絕大部分癲癲患者發作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇，如局限性發作，肌陣攣癲癇等病人發作時意識清楚。因此，不能因為患者神志不喪失，就否認癲的癲癇的診斷而貽誤治療。

絕大部分癲癲患者發作都伴有神志喪失。但有些類型的癲癇，如局限性發作，肌陣攣癲癇等病人發作時意識清楚。因此，不能因為患者神志不喪失，就否認癲癇的診斷而貽誤治療。