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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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過敏性紫癜又稱亨-舒綜合癥(Henoch-Schonleinpurpura,HSP),是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見,男性較女性多見,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表現為皮膚瘀點,多出現于下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反復發作;病人可有胃腸道癥狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟癥狀,如蛋白尿,血尿等,多見于兒童.1.設法除去致敏因素. 2.單純者可用復方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑. 3.發熱及關節炎可用皮質類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑. 4.中醫療法:根據本病的臨床癥狀辨證論治. 西醫常用哪些藥物治療過敏性紫癜? 1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣. 2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C. 3,血小板聚集抑制藥:潘生丁 4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松. 5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.
2016-03-18 01:11
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,過敏性紫癜又稱紫癜,是侵犯皮膚或其他器的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎,多發生于男性兒童,特點是血小板不減少性紫癜,常伴腹痛及關節癥狀.治療原則 1.設法除去致敏因素. 2.單純者可用復方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑. 3.發熱及關節炎可用皮質類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑. 4.中醫療法:根據本病的臨床癥狀辨證論治. 西醫常用哪些藥物治療過敏性紫癜? 1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣. 2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C. 3,血小板聚集抑制藥:潘生丁 4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松. 5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.
2016-03-18 00:57
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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治療原則1.針對誘因治療,如應用抗生素等;2.抗過敏治療;3.腎上腺皮質激素及細胞毒藥物;4.對癥支持治療.用藥原則1.輕癥病人用抗過敏,去除誘因(抗生素)及對癥支持治療即可.2.如有腎病綜合征表現者可用利尿劑,激素,細胞毒藥物.3.如表現為急進性腎炎綜合征者,可予激素沖擊療法,抗凝治療.4.已轉入慢性腎功能不全者應準備透析或腎移植,并用人血白蛋白支持治療
2016-03-18 00:05
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好:可以使用一些皮質類固醇激素來治療. 1.設法除去致敏因素. 2.單純者可用復方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑. 3.發熱及關節炎可用皮質類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑. 4.中醫療法:根據本病的臨床癥狀辨證論治. 西醫常用哪些藥物治療過敏性紫癜? 1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣. 2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C. 3,血小板聚集抑制藥:潘生丁 4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松. 5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.以上是對“過敏性紫癲腳脹如何治疔”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-17 21:25
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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唯一的辦法只能針對過敏性紫癜進行治療,對于關節疼痛,腫脹的局部治療治標不治本,建議參考以下治療方案:過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒癥,是一種較為常見的微血管變態反應性出血性疾病.本病是一種全身性血管性疾病,是由于小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應.其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫.臨床上以皮膚紫癜最多見,可伴胃腸道,關節及腎臟等器官的癥狀,因此臨床上將過敏性紫癜分為單純皮膚型,關節型,腹型,過敏性紫癜合并腎炎型及混合型.本病發病率不一,可以發病于各年齡組,一般以兒童和青少年較多見,約占70-80%,男性稍多于女性.引起本病的因素很多,大致上可歸納為感染,食物(魚,蝦,蟹等),藥物(青酶素,磺胺藥,異煙肼等)及其他(如植物花粉,昆蟲咬傷等),其中以細菌或病毒感染較常見,大多數病例在發病前1-3周往往有上呼吸道感染史.癥狀體癥:1.紫癜:常對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一.2.胃腸道表現:陣發性腹絞痛或持續性鈍痛,可并嘔吐,腹瀉,便血等.3.關節表現:以關節痛為主,常伴腫脹,積液和發熱.4.腎臟表現:多見于兒童患者,多在紫癜出現后1周內出現,可表現為蛋白尿,血尿,伴少尿,水腫,高血壓等.診斷依據:1.有過敏體質或有較肯定的過敏原引發.2.有下述臨床表現:(1)前驅癥狀:在紫癜發生前1-3周有低熱,上呼吸道感染及全身不適等癥狀.(2)典型的皮膚紫癜及相應皮損.(3)病程中可有腹痛或累及關節或腎臟.3.血小板計數,血小板功能和凝血時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性.4.組織學檢查:受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細血管后小靜脈有大量白細胞浸潤,纖維樣壞死和紅細胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細胞增殖.5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合征,良性高球蛋白性紫癜,環形毛細血管擴張性紫癜,色素沉著性紫癜性苔癬樣皮炎等.治療原則:1.清除病因.2.抗組胺藥物.3.糖皮質激素.4.加強對癥,支持治療.療效評價:1.卓效:治療后一切癥狀消失,有關檢查正常,與未治療或其他治療相比,達到痊愈所需時間顯著縮短,并發癥發生率及一年內復發率顯著減少.2.有效:治療后病情明顯好轉,但未恢復正常,與未治療組相比達到此程度所需時間明顯縮短,或痊愈后兩個月內復發者.3.無效:治療后病情好轉的程度和所需時間與未治療組相比無顯著差別.專家提示:過敏性紫癜多為過敏原引起,應避免與有關過敏原(如魚,蝦,蟹,花粉等)相接觸,不濫用抗生素.本病多為自限性,一般在6-8周內好轉,預后良好,部分病例可反復發作達數年之久.有腎臟受累者,多數能恢復,少數可發展為慢性腎炎,極少數可因急性腎功能衰竭而死亡.治療時消除誘因甚為重要,使用皮質激素時須在醫生指導下,不可自作主張,隨便減量停藥,引起病情反復,并要注意其副作用.如:胃炎,胃腸道出血,高血壓,骨質疏松等,若出現要予相應處理.本病要注意與風濕性關節炎,急性腎炎等相互鑒別,要及時到醫院診治,不要輕信江湖醫生,以免誤診,延誤病情,造成不必要的經濟浪費.病人還必須牢記過敏原,避免重蹈覆轍.用藥范圍:1.對一般病例可用A藥物.2.對由感染引起的過敏性紫癜,應使用抗生素,抗生素種類繁多,可根據病情及經濟情況而定.3.對糖皮質激素療效不佳或并發腎炎時,可使用免疫抑制劑,如環磷酰胺等.4.對并發腎炎至低蛋白血癥時,可輸注白蛋白.5.如還有腸套疊或腸壞死,應及時手術治療.6.應用糖皮質激素超過3-5日時,不應突然停藥而應逐漸減量.唯一的辦法只能針對過敏性紫癜進行治療,對于關節疼痛,腫脹的局部治療治標不治本,建議參考以下治療方案:過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒癥,是一種較為常見的微血管變態反應性出血性疾病.本病是一種全身性血管性疾病,是由于小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應.其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫.臨床上以皮膚紫癜最多見,可伴胃腸道,關節及腎臟等器官的癥狀,因此臨床上將過敏性紫癜分為單純皮膚型,關節型,腹型,過敏性紫癜合并腎炎型及混合型.本病發病率不一,可以發病于各年齡組,一般以兒童和青少年較多見,約占70-80%,男性稍多于女性.引起本病的因素很多,大致上可歸納為感染,食物(魚,蝦,蟹等),藥物(青酶素,磺胺藥,異煙肼等)及其他(如植物花粉,昆蟲咬傷等),其中以細菌或病毒感染較常見,大多數病例在發病前1-3周往往有上呼吸道感染史.癥狀體癥:1.紫癜:常對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一.2.胃腸道表現:陣發性腹絞痛或持續性鈍痛,可并嘔吐,腹瀉,便血等.3.關節表現:以關節痛為主,常伴腫脹,積液和發熱.4.腎臟表現:多見于兒童患者,多在紫癜出現后1周內出現,可表現為蛋白尿,血尿,伴少尿,水腫,高血壓等.診斷依據:1.有過敏體質或有較肯定的過敏原引發.2.有下述臨床表現:(1)前驅癥狀:在紫癜發生前1-3周有低熱,上呼吸道感染及全身不適等癥狀.(2)典型的皮膚紫癜及相應皮損.(3)病程中可有腹痛或累及關節或腎臟.3.血小板計數,血小板功能和凝血時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性.4.組織學檢查:受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細血管后小靜脈有大量白細胞浸潤,纖維樣壞死和紅細胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細胞增殖.5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合征,良性高球蛋白性紫癜,環形毛細血管擴張性紫癜,色素沉著性紫癜性苔癬樣皮炎等.治療原則:1.清除病因.2.抗組胺藥物.3.糖皮質激素.4.加強對癥,支持治療.療效評價:1.卓效:治療后一切癥狀消失,有關檢查正常,與未治療或其他治療相比,達到痊愈所需時間顯著縮短,并發癥發生率及一年內復發率顯著減少.2.有效:治療后病情明顯好轉,但未恢復正常,與未治療組相比達到此程度所需時間明顯縮短,或痊愈后兩個月內復發者.3.無效:治療后病情好轉的程度和所需時間與未治療組相比無顯著差別.專家提示:過敏性紫癜多為過敏原引起,應避免與有關過敏原(如魚,蝦,蟹,花粉等)相接觸,不濫用抗生素.本病多為自限性,一般在6-8周內好轉,預后良好,部分病例可反復發作達數年之久.有腎臟受累者,多數能恢復,少數可發展為慢性腎炎,極少數可因急性腎功能衰竭而死亡.治療時消除誘因甚為重要,使用皮質激素時須在醫生指導下,不可自作主張,隨便減量停藥,引起病情反復,并要注意其副作用.如:胃炎,胃腸道出血,高血壓,骨質疏松等,若出現要予相應處理.本病要注意與風濕性關節炎,急性腎炎等相互鑒別,要及時到醫院診治,不要輕信江湖醫生,以免誤診,延誤病情,造成不必要的經濟浪費.病人還必須牢記過敏原,避免重蹈覆轍.用藥范圍:1.對一般病例可用A藥物.2.對由感染引起的過敏性紫癜,應使用抗生素,抗生素種類繁多,可根據病情及經濟情況而定.3.對糖皮質激素療效不佳或并發腎炎時,可使用免疫抑制劑,如環磷酰胺等.4.對并發腎炎至低蛋白血癥時,可輸注白蛋白.5.如還有腸套疊或腸壞死,應及時手術治療.6.應用糖皮質激素超過3-5日時,不應突然停藥而應逐漸減量.唯一的辦法只能針對過敏性紫癜進行治療,對于關節疼痛,腫脹的局部治療治標不治本,建議參考以下治療方案:過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒癥,是一種較為常見的微血管變態反應性出血性疾病.本病是一種全身性血管性疾病,是由于小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應.其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫.臨床上以皮膚紫癜最多見,可伴胃腸道,關節及腎臟等器官的癥狀,因此臨床上將過敏性紫癜分為單純皮膚型,關節型,腹型,過敏性紫癜合并腎炎型及混合型.本病發病率不一,可以發病于各年齡組,一般以兒童和青少年較多見,約占70-80%,男性稍多于女性.引起本病的因素很多,大致上可歸納為感染,食物(魚,蝦,蟹等),藥物(青酶素,磺胺藥,異煙肼等)及其他(如植物花粉,昆蟲咬傷等),其中以細菌或病毒感染較常見,大多數病例在發病前1-3周往往有上呼吸道感染史.癥狀體癥:1.紫癜:常對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一.2.胃腸道表現:陣發性腹絞痛或持續性鈍痛,可并嘔吐,腹瀉,便血等.3.關節表現:以關節痛為主,常伴腫脹,積液和發熱.4.腎臟表現:多見于兒童患者,多在紫癜出現后1周內出現,可表現為蛋白尿,血尿,伴少尿,水腫,高血壓等.診斷依據:1.有過敏體質或有較肯定的過敏原引發.2.有下述臨床表現:(1)前驅癥狀:在紫癜發生前1-3周有低熱,上呼吸道感染及全身不適等癥狀.(2)典型的皮膚紫癜及相應皮損.(3)病程中可有腹痛或累及關節或腎臟.3.血小板計數,血小板功能和凝血時間均正常,毛細血管脆性試驗陽性.4.組織學檢查:受累部位皮膚或組織中可看到較勻一的過敏性血管炎,毛細血管后小靜脈有大量白細胞浸潤,纖維樣壞死和紅細胞滲出血管外,血管壁可有源性壞死,上皮細胞增殖.5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白綜合征,良性高球蛋白性紫癜,環形毛細血管擴張性紫癜,色素沉著性紫癜性苔癬樣皮炎等.治療原則:1.清除病因.2.抗組胺藥物.3.糖皮質激素.4.加強對癥,支持治療.療效評價:1.卓效:治療后一切癥狀消失,有關檢查正常,與未治療或其他治療相比,達到痊愈所需時間顯著縮短,并發癥發生率及一年內復發率顯著減少.2.有效:治療后病情明顯好轉,但未恢復正常,與未治療組相比達到此程度所需時間明顯縮短,或痊愈后兩個月內復發者.3.無效:治療后病情好轉的程度和所需時間與未治療組相比無顯著差別.專家提示:過敏性紫癜多為過敏原引起,應避免與有關過敏原(如魚,蝦,蟹,花粉等)相接觸,不濫用抗生素.本病多為自限性,一般在6-8周內好轉,預后良好,部分病例可反復發作達數年之久.有腎臟受累者,多數能恢復,少數可發展為慢性腎炎,極少數可因急性腎功能衰竭而死亡.治療時消除誘因甚為重要,使用皮質激素時須在醫生指導下,不可自作主張,隨便減量停藥,引起病情反復,并要注意其副作用.如:胃炎,胃腸道出血,高血壓,骨質疏松等,若出現要予相應處理.本病要注意與風濕性關節炎,急性腎炎等相互鑒別,要及時到醫院診治,不要輕信江湖醫生,以免誤診,延誤病情,造成不必要的經濟浪費.病人還必須牢記過敏原,避免重蹈覆轍.用藥范圍:1.對一般病例可用A藥物.2.對由感染引起的過敏性紫癜,應使用抗生素,抗生素種類繁多,可根據病情及經濟情況而定.3.對糖皮質激素療效不佳或并發腎炎時,可使用免疫抑制劑,如環磷酰胺等.4.對并發腎炎至低蛋白血癥時,可輸注白蛋白.5.如還有腸套疊或腸壞死,應及時手術治療.6.應用糖皮質激素超過3-5日時,不應突然停藥而應逐漸減量.
2016-03-17 18:57
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