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            肝膽管結(jié)實(shí)

            肝膽管結(jié)實(shí),這個(gè)嚴(yán)重嗎?需要開(kāi)刀嗎?有沒(méi)有什么不用手術(shù)的治療辦法?一般不手術(shù)的話(huà),多成時(shí)間能治好?謝謝~!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動(dòng)力學(xué)的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點(diǎn)是排石徹底,對(duì)肝臟無(wú)任何損傷,不手術(shù)治療無(wú)痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國(guó)家首席發(fā)明專(zhuān)利技術(shù),于體外沖擊碎石機(jī)截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來(lái)被稱(chēng)為“頑癥”,甚至被稱(chēng)為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時(shí),手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時(shí)也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.【治療機(jī)理】:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹(shù)支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.【適應(yīng)癥】:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對(duì)靠近肝門(mén)部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無(wú)任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒(méi)有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對(duì)于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個(gè)月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對(duì)于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒(méi)有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無(wú)任何癥狀的可不必治療.(對(duì)有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對(duì)比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無(wú)痛苦,無(wú)肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對(duì)于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.如果治療請(qǐng)電話(huà)聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).

              2016-03-18 09:37
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類(lèi)型,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石.它可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存.一般為膽紅素結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石.肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見(jiàn)病,更重要的是由此引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因.肝膽都是人體重要的消化器官,其分泌和濃縮后的膽汁是消化液的重要組成部分.人體攝入的脂肪靠膽汁乳化,分解后才能被消化和利用.患肝內(nèi)膽管結(jié)石后,受損的肝功能,梗阻的膽道均可影響患者體內(nèi)膽汁的分泌,排泄和濃縮,使膽汁的成分和數(shù)量出現(xiàn)異常,若此時(shí)仍不控制高脂肪食物的攝入,必然會(huì)加快膽管內(nèi)結(jié)石的形成或增大.所以,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的食譜應(yīng)遵循高糖,高蛋白,高纖維素,低脂肪的原則,多吃魚(yú)類(lèi),雞蛋,瘦肉及新鮮蔬菜和水果等,限制淀粉類(lèi)主食(大米,面等)的攝入.必要時(shí)患者還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有利膽祛濕作用的中草藥,以利于肝細(xì)胞的再生和膽汁的分泌,促進(jìn)肝內(nèi)膽管中小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石的排出,減少新結(jié)石形成的機(jī)會(huì).患肝內(nèi)膽管結(jié)石的人應(yīng)戒煙限酒,避免暴飲暴食或食用刺激性的食物,因?yàn)轱嬍巢划?dāng)往往是導(dǎo)致患者發(fā)病的直接原因.此外,保持良好的精神狀態(tài),避免各種不良的心理刺激,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,也是防治該病的有效措施.肝內(nèi)膽管結(jié)石患者在飲食方面應(yīng)遵循高糖,高蛋白,高維生素,高纖維素,低脂肪的原則,食物宜清淡,易消化,要少吃多餐.在飲食方面應(yīng)該做到以下幾點(diǎn):(1)生吃瓜果菜類(lèi)一定要洗凈,預(yù)防蛔蟲(chóng)病的發(fā)生.(2)多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜,胡蘿卜,蘿卜,番茄,小白菜,菠菜,韭菜,玉米等.多吃水果,如橘子,蘋(píng)果,香蕉,葡萄,西瓜等.(3)要吃些瘦肉,雞(雞皮不要吃),魚(yú),蝦和豆類(lèi)制品,以及牛奶等蛋白質(zhì)食物.強(qiáng)調(diào)飯菜用植物油烹調(diào),以燉,燴,蒸為主.(4)可吃一些促進(jìn)膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物,如山楂,烏梅,玉米須(泡水代茶飲).(5)忌食含膽固醇高的食物,如動(dòng)物心,肝,腦,腸等內(nèi)臟,以及松花蛋,魚(yú)子,巧克力等.(6)忌吃高脂肪食物,如肥肉,豬油,牛油,油煎,油炸及油多的蛋糕,糕點(diǎn)等,否則會(huì)引起膽囊收縮.(7)忌辛辣刺激調(diào)味品,如辣椒,辣油,五香粉,咖喱粉及花椒面;忌煙,酒,油茶和咖啡.

              2016-03-18 08:24
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              這位朋友,你好,得了膽結(jié)石,首先要及時(shí)就醫(yī).目前膽結(jié)石治療方法有很多:外科手術(shù)治療,體外震波碎石等.對(duì)于特定的某一類(lèi)結(jié)石,以上方法雖有一定療效,但都不可以避免殘余結(jié)石和結(jié)石再生.“中藥排石療法”具有清除體內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石的物質(zhì)基礎(chǔ)的特殊功效;同時(shí)又具有起效快,療效好,療程短,不需忌口等優(yōu)點(diǎn),您可以試試.進(jìn)食應(yīng)以清淡,易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500~2000ml),以稀釋膽汁.每2~3小時(shí)進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動(dòng)物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品.在飲食規(guī)律方面,宜定時(shí)定量,少吃多餐,不宜過(guò)飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟等,因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過(guò)高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類(lèi),豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素,纖維素;豆類(lèi)含豐富的植物蛋白.此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果,果汁等,以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失.

              2016-03-18 07:53
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果化驗(yàn)肝功能正常,B超如果沒(méi)有肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張,可以不用治療,每年體檢一次就行

              2016-03-17 21:49
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              如果能確定是肝內(nèi)膽管結(jié)石那么一般沒(méi)有什么有效的治療的這種結(jié)石是不可能通過(guò)吃藥排出的,肝內(nèi)膽管結(jié)石一般也是沒(méi)有什么有效的處理的有的可以考慮手術(shù)或膽道鏡等等,,你需要詳細(xì)地說(shuō)明一下具體的超聲檢查內(nèi)容為好的。。不建議吃藥的,,平常需要注意飲食清淡禁油膩以上是對(duì)“肝膽管結(jié)實(shí)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-03-17 12:46
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            陳鋒

            陳鋒 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門(mén)螺桿菌感染等疾病的診治。

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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