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            請問壓縮性骨折如何治療

            骨折

            病人58歲,女。腰椎壓縮3公分。目前雙腳能走動,無其它不適癥狀,已經四天了。無好轉。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好:如果有下肢神經受壓癥狀,建議最好手術治療。同時護理上注意以下幾點:1),同時根據骨折壓縮的程度,在受傷椎體下墊適當軟枕,墊枕時可先低,后逐漸加高,此法利用軀干重力和杠桿原理使脊柱保持穩定的背伸,循序漸進地復位,使壓縮的椎體擴張,骨折的畸形得以矯正,〔2〕,患者必須堅持墊枕,療程不少于6周。(3),減少腹脹,保持大小便通暢骨折后常因腹膜后血腫刺激內臟神經,引起反射性腸麻痹,導致糞便在腸內停留過久引起腹脹或疼痛。因而患者應進高纖維素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多飲水。腹脹時給予環形按摩、肛管排氣或清潔灌腸。對因腹脹造成排尿困難者可局部熱敷、聽流水聲、針灸或用導尿等方法。(4),做好皮膚護理,預防并發癥骨折后患者需長期平臥硬板床,生活不能自理。家屬應幫助指導患者定時進行軸線翻身,即肩部和髖部同時翻身,避免肢體扭曲,造成脊柱扭轉。翻身時囑患者挺直腰背部,繃緊背肌,形成天然內固定夾板,一般每2~3h1次。保持皮膚清潔,做好皮膚護理,背部及局部受壓處定時按摩以促進血液循環,預防褥瘡發生。(5),腰背肌鍛煉,盡早開始,先易后難,先小幅度后大幅度,次數由少到多,時間由短到長,循序漸進,持之以恒。(6),在治療6~7周后,視恢復情況下地站立、邁步,時間不宜過長,3個月后開始練習彎腰前屈,堅持臥硬板床,持續墊枕,定期復查。

              2016-03-18 04:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              我想你說的壓縮性骨折應該是脊柱的壓縮性骨折。一般脊柱的壓縮性骨折,椎體體壓縮在五分之一以內是不需要治療處理的,癥狀緩解即可正常活動。如果壓縮超過五分之一,椎體的穩定性變差是有可能發生滑脫導致壓迫神經導致嚴重后果。如果已經導致椎體滑脫并壓迫神經導致下肢感覺和運動異常,要急診及時手術固定并解除神經的壓迫才可以恢復下肢的感覺和運動,時間越早效果越好。

              2016-03-18 03:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              需要補充鋅、鐵、錳等微量元素食物主要包括動物肝臟、海產品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、麥片、芥菜、乳酪等等可適當多吃。有一點要特別提出的,就是不要吸煙,可影響骨骼的愈合能力。

              2016-03-18 02:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你所說的情況,符合手術指證,當然,如果患者有手術禁忌,不能接受手術治療,可以保守治療,因為你神經損傷或受壓的癥狀,骨折愈合一般需要3個月左右,你臥床休息得一個月,然后佩戴支具可以下床適當活動,而且腰椎損傷在半個月以內常常可以伴有腹脹等情況,建議做腹部按摩,必要時給予促進胃腸動力藥物。

              2016-03-17 19:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,腰椎壓縮骨折具體需要采用哪種治療方式需要根據骨折程度而確定。比較穩定的骨折可以保守治療;嚴重不穩定的骨折或者有骨片脫落入椎管者需要手術治療。根據你的描述應該是醫生給你采取了保守治療,需要臥床休息一個月左右,僅僅四天是不會有效果的。骨折壓縮的程度比較大,建議首先采用手法復位,然后將腰部骨折處用墊子墊高后平臥。以上是對“請問壓縮性骨折如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-17 17:18
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