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            肝性腦病有什么好的治療辦法嗎

            我有很多年的飲酒歷史了,喝酒上癮,沒辦法,后來皮膚及鞏膜感染,腹脹,曾經到鎮醫院疏通了尿道,消化也好了,覺得沒問題,就又喝上了,可最近發現腹脹越來越難受,醫生說是肝性腦病,怎么辦啊

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              對肝性腦病應早期診斷、及時處理。肝性腦病的治療是綜合性、多環節的。去除誘因:控制這些誘因??捎行У刂浦垢涡阅X病的發展。例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發展成肝性腦病,積極止血、糾正貧血、清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發生。營養支持治療、改善肝細胞功能:肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態,不能進食,僅靠一般的靜脈輸液遠遠不能滿足機體的需要。減少或拮抗氨及其他有害物質,改善腦細胞功能。

              2016-03-17 15:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              肝性腦病一般是由于高血氨引起的,目前能夠很快降低你體內血氨水平的藥物有門冬氨酸鳥氨酸(商品名是瑞甘),并且這個藥物可以增加你對蛋白的耐受,加快恢復你的疾病。。。。。。。。。

              2016-03-17 07:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              根據您的所述患者有多年的飲酒史,引起酒精性肝硬化失代償期,有腹水、肝性腦病等嚴重并發癥。您目前已行控制飲食及促血氨代謝治療。除此之外還有如下治療方案:1、支鏈氨基酸:口服支鏈氨基酸預防和治療肝性腦病,僅用于不耐受蛋白質的進展期肝硬化病人。2、苯二氮受體拮抗劑(氟馬西尼):該藥科逆轉肝性腦病的神經癥狀,但治療效果不一致,與選擇的劑量和方法有關,通常多用靜脈注射。3、肝移植:一種有效的治療方法,但供體不足時主要的困難之一。4、門體分流栓塞術(TIPS):有改善腦病的癥狀、體征,但病人依然有發生門脈高壓并發癥的危險。給您總結總體藥物選用原則:先選口服乳果糖、乳梨醇等,保持大便通暢,單用上述藥物無效的時候加用利福昔明。如果對蛋白質耐受差時給予支鏈氨基酸調節氨基酸代謝紊亂。氟馬西尼價格昂貴,建議上述藥物治療無效時選用。若病人對所有藥物均無效,且無手術禁忌癥,可根據病人情況及醫院條件選用門體分流栓塞術或肝移植術。

              2016-03-17 05:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好患者已經處于肝硬化失代償期,肝性腦病二期,肝性腦病的主要原因是氨中毒。治療也主要是1.減少腸道氨的生成和吸收可口服乳果糖2.促進體內氨的代謝多用精氨酸鳥氨酸等3.GABA/BZ復合受體拮抗劑氟馬西尼,目前使用尚有爭議4.外科手術減少門體分流總的來說,患者肝功能已較差所以好預后肯定也不好

              2016-03-17 04:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              用門冬氨酸鳥氨酸可以很快降低血氨水平。。。。。。。。。還可以增加對蛋白質的耐受。。以上是對“肝性腦病有什么好的治療辦法嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-17 03:11
            就醫問藥

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            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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