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回答1
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何方紅 副主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
精神心理科
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患者現在檢查甲狀腺功能七項,出現抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體增高,甲狀腺功能正常的,這樣情況主要考慮是自身免疫性甲狀腺炎。是否診斷為橋本性甲狀腺炎還需要檢查甲狀腺彩超看看。這樣情況可能會發展為甲狀腺功能減退。現在甲狀腺功能正常,是不需要服用藥物治療的,半年復查一次甲狀腺功能。如果出現甲減,需要服用藥物治療。
2019-12-10 09:49
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回答6
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自體免疫性疾病.橋本氏病是一種器官特異性自身免疫病,發病機制尚未完全闡明,可能是在遺傳易感性的基礎上,出現先天性免疫監視缺陷,造成免疫功能紊亂,產生針對甲狀腺的體液免疫和細胞免疫反應,致使甲狀腺濾泡上皮破壞而致病,自身免疫反應的強度與病情密切相關.治療:甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80~160mg或L-T4100~300μg作用更穩定可靠.年齡大,特別是伴有心血管病者,應從少量(甲狀腺片10~20mg,L-T412.5~25μg)開始治療. 本病病程較長,自數月至數年,輕癥或早期病例經治療后,甲狀腺可明顯縮小或恢復正常大小,癥狀緩解,體征消失,甲狀腺功能恢復正常,故預后良好.部分患者由于病程長久或甲狀腺病變嚴重,甲狀腺組織被廣泛纖維組織所替代而導致甲減狀態,需長期服用甲狀腺片治療.
2016-03-17 16:33
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般來說,橋本氏甲狀腺炎,基本都伴有甲狀腺功能減退的,如減退則使用甲狀腺干制劑進行治療,你目前甲狀腺功能正常,建議你暫觀察,不用藥.但是你甲狀腺功能正常,一定要考慮這診斷正確么?這是關鍵
2016-03-17 14:19
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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橋本甲狀腺炎又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自體免疫性疾病.本病多見于中年女性,表現為甲狀腺腫,起病緩慢,常在無意中發現,體積約為正常甲狀腺的2~3倍,表面光滑,質地堅韌有彈性如橡皮,明顯結節則少見,無壓痛,與四周無粘連,可隨吞咽運動活動.晚期少數可出現輕度局部壓迫癥狀.初期時甲狀腺功能正常.病程中有時也可出現甲亢,繼而功能正常,甲減,再正常,其過程類似于亞急性甲狀腺炎,但不伴疼痛,發熱等,故稱此狀態為無痛性甲狀腺炎,產后發病則稱為產后甲狀腺炎.但當甲狀腺破壞到一定程度,許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退,少數呈粘液性水腫.本病有時可合并惡性貧血,此因患者體內存在胃壁細胞的自身抗體.甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80~160mg或L-T4100~300μg作用更穩定可靠.年齡大,特別是伴有心血管病者,應從少量(甲狀腺片10~20mg,L-T412.5~25μg)開始治療.
2016-03-17 07:17
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般情況下,甲狀腺功能低下者用甲狀腺片劑替代治療,一般每日可給甲狀腺片80~160mg或L-T4100~300μg作用更穩定可靠.年齡大,特別是伴有心血管病者,應從少量(甲狀腺片10~20mg,L-T412.5~25μg)開始治療.橋本甲狀腺炎(Hashimotothyroiditis)又名慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(chroniclymphocyticthy-roiditis)通常也叫橋甲炎,橋本病,是一種自體免疫性疾病.你現在癥狀不是很明顯,可不予治療,應隨訪觀察.中藥或西藥治療各有優勢,采取中西醫結合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫治療措施中可以看出,中西醫結合治療甲狀腺炎,甲減,甲低等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結合中醫辨證施治促進甲狀腺功能的恢復.不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優于單純的西藥治療.
2016-03-17 02:28
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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如果是橋本氏甲狀腺炎的話,建議你小劑量的優甲樂可以開始服用了(最終基本多轉變為甲減的).定期復查甲狀腺功能,根據結果決定用藥的劑量.
2016-03-16 23:02
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