慢性中耳炎和慢性鼻竇炎
化膿性中耳炎經(jīng)常發(fā)炎和鼻子流黃鼻經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,現(xiàn)在未好;起因是發(fā)燒引起沒(méi)有及時(shí)治療,聽(tīng)力下降,鼓膜大穿孔,醫(yī)生說(shuō)是鼻子引起的,可是鼻子無(wú)法治好,想請(qǐng)幫忙。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好:這情況考慮中耳炎的可能的,中耳炎治療在方面:急性期應(yīng)該臥床休息,對(duì)癥治療。可以選用磺胺及抗生素等消炎。可考慮用氯霉素針劑滴耳的方法
2016-03-17 16:31
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導(dǎo)致耳漏、聽(tīng)障以外,還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性,所以有必要加以修補(bǔ)。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來(lái)修補(bǔ),成功率高達(dá)九成以上,經(jīng)由這種鼓膜成型術(shù)或鼓室成型術(shù),可以消除耳漏并改善聽(tīng)力。
2016-03-17 12:03
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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據(jù)國(guó)內(nèi)慢性化膿中耳炎膿培養(yǎng),細(xì)菌多為金黃色葡萄球菌、嗜血性流行性感冒桿菌,而且抗青霉素強(qiáng)的革蘭陽(yáng)性菌不斷增多,用一般廣譜抗生素口服或靜注已難奏效,特別是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纖維化,局部血液內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,相反卻使細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性,故局部用藥反較有利。可取膿培養(yǎng)做藥敏,選用有效藥物,常用制劑和用法基本同急性化膿中耳炎。但僅適用Ⅰ或Ⅱ型慢性中耳炎。用藥前一定要清除外耳道膿痂,患耳朝上側(cè)臥,滴藥后取排氣置換法,推壓耳屏,最好用吸引器抽引干凈,然后推壓藥液迫使進(jìn)入鼓室乳突腔內(nèi),有的長(zhǎng)期流膿的Ⅰ型中耳炎,經(jīng)定期合理的治療后,1~2個(gè)月內(nèi)即能痊愈。否則,用藥不當(dāng)和不堅(jiān)持每日定時(shí)滴藥,難能達(dá)到治愈目的。
2016-03-17 09:26
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,治療首先得確定中耳炎的類(lèi)型。積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。藥物治療:?jiǎn)渭冃鸵跃植坑盟帪橹鳎嚎捎每股厮芤夯蚩股嘏c類(lèi)固醇激素類(lèi)藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。局部用藥注意事項(xiàng):①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②膿量多時(shí)用水劑,量少時(shí)可用硼酸酒精。鼓膜大穿孔影響聽(tīng)力,在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。慢性鼻竇炎常因急性鼻竇炎未能徹底治愈或反復(fù)發(fā)作而形成。鼻竇炎的典型癥狀:頭痛、鼻堵、流鼻涕、發(fā)燒、嗅覺(jué)減退等;全身癥狀:記憶力下降、食欲減退、工作效率降低等。目前對(duì)于鼻竇炎的治療主要是作鼻內(nèi)窺鏡手術(shù),可以擴(kuò)大鼻竇的開(kāi)口,以利鼻竇內(nèi)分泌物的引流,從而消除鼻竇的炎癥。
2016-03-17 01:01
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