老年男性，腹部不適伴大便異常，電子腸鏡檢查示：乙狀結腸息肉，考慮到息肉性質屬絨毛狀腺瘤，惡變程度高，達到40%，而且息肉2.0*2.0，應盡快做病理組織學檢查，同時限期手術。患者是否有家族性大腸息肉病，如果有，則惡變的幾率比常人大很多，建議，盡快明確有否惡變，再采取手術方式，當然要看病人有沒有心肺疾病，是否耐受手術。有條件的話，可以到高一級的醫院做更全面的檢查，以便明確診斷，迅速解除病痛。

結腸腺瘤是大腸的良性上皮腫瘤。根據組織學結構分成三種類型即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合型腺瘤。（1）管狀腺瘤：是圓形或橢圓形的息肉，表面光滑或有分葉，大小不一，但大部分直徑在1厘米以下。80%有蒂。組織學表現為多數管狀腺腺體，未成熟細胞分布于腺體的所有水平。可有不同程度的間葉樣變，有時亦有少量乳頭增生。其癌變率在1%~5%左右。（2）絨毛狀腺瘤：較管狀腺瘤少見，絕大多數為單發。一般體積都較大，直徑大多在1厘米以上，大部分為廣基，約10~20%可以有蒂。表面呈暗紅色，粗糙或呈絨毛狀突起或小結節狀，質軟易碎，觸之能活動，如觸及硬結或固定，則表示有癌變可能。分布以直腸最多，其次為乙狀結腸。組織學表現為上皮呈乳頭樣生長，中心為血管結締組織間質，亦伴隨上皮一起增生，分之成乳頭樣生長，上皮細胞多間變明顯。其癌變率較管狀腺瘤大10倍以上。（3）混合型腺瘤：是同時具有上述兩種結構的腺瘤。其癌變率介于管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。根據您的詳述，建議手術治療。況且活檢只是取了腫塊表面的組織，所以首選手術治療。醫生詢問：您好，患者有沒有其他不適癥狀？