服用多種藥物后出現多種癥狀，病因何在？
2025-02-10 10:08
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無任何誘因的皮膚色素嚴重沉著，無誘因的全身痛，乏力，惡心、嘔吐、腹瀉，服用過利福平、異煙肼類抗結核藥和雷尼替丁、肌苷片等護胃護肝藥，中藥方面有黃芪，病人無任何好轉。后診斷為神經官能癥，住院治療3天，病人變得沉默寡言，但心里清楚。經轉院診斷為原發性腎上腺皮質功能減退，查有結核，用激素替代療法一天半后出現流涎，要到處亂跑，訴腦袋疼痛，但心里清楚等癥狀，除有直立性低血壓外其他生命體征平穩。想知道到底是什么病，為什么會出現這種狀況？
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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患者出現無誘因的皮膚色素沉著、全身痛等癥狀，經多種治療后仍未好轉，最終診斷為原發性腎上腺皮質功能減退伴結核。出現后續癥狀可能與疾病本身、藥物副作用、激素治療反應、心理因素、合并其他疾病等有關。 1. 疾病本身：原發性腎上腺皮質功能減退可導致激素分泌不足，引起代謝紊亂和一系列癥狀。結核感染也會對身體造成損害。 2. 藥物副作用：利福平、異煙肼等抗結核藥可能產生胃腸道反應、肝腎功能損害等。雷尼替丁可能引起頭痛、頭暈等。 3. 激素治療反應：激素替代療法可能引起水鈉潴留、精神癥狀等不良反應。 4. 心理因素：長期患病和治療過程中的不適可能導致心理壓力增大，出現沉默寡言等心理變化。 5. 合并其他疾病：不排除同時存在其他未被診斷的疾病，影響身體狀況。 總之，患者的復雜癥狀需要綜合考慮多種因素。進一步完善檢查，密切觀察病情變化，調整治療方案，以緩解癥狀，提高生活質量。
2025-02-11 04:48
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