右上胸痛!!!
右上胸痛,痛位會轉移,感覺是悶痛,右邊肩膀會感覺會偶爾感覺到微微的乏力、酸痛。但是心情好的時候癥狀完全消失,很不順心或者突然接到相當大的打擊就會感到悶痛。差不多有三四個月的時間,年齡40,男
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,和很多疾病有關系,注意看看有沒有伴隨的癥狀和以往的病史,例如心肌缺血,會有心慌胸悶的癥狀,如果有高血壓就更應該警惕;胸膜炎,這個疾病一般會伴隨發燒和咳嗽的癥狀,需要進一步檢查胸片確診,另外這個還多見于結核性的疾病;食道炎:一般會有胃炎和消化不好的癥狀,癥狀是疼痛和燒心的感覺;肋間神經痛:一般會有明顯的壓痛點,口服止痛藥物即可緩解;膽囊炎或者是胃酸的反流也是有一定的關系,需要看看有沒有消化不良,伴隨腹疼的癥狀
2016-03-16 08:44
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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[發病原因]1.炎癥皮炎、非化膿性肋軟骨炎、帶狀皰疹、肌炎、流行性肌痛(epidemicmyalgia)、胸膜炎、心包炎、縱隔炎、食管炎等。2.內臟缺血心絞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.腫瘤原發性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等的壓迫或浸潤。4.其他原因自發性氣胸、胸主動脈瘤、夾層動脈瘤、過度換氣綜合征、外傷等。5.心臟神經官能癥。[臨床表現]1.胸痛的部位胸壁皮膚炎癥在罹患處皮膚出現紅、腫、熱、痛等改變。帶狀皰疹呈多數小水皰群,沿神經分布,不越過中線,有明顯的痛感。流行性肌痛時可出現胸、腹部肌肉劇烈疼痛,可向肩部、頸部放射。非化膿性肌軟骨炎多侵犯第1、2肋軟骨,患部隆起、疼痛劇烈,但皮膚多無紅腫。心絞痛與急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前區。食管疾患、膈疝、縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后。自發性氣胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患側的劇烈胸痛。2.胸痛的性質肋間神經痛呈陣發性的灼痛或刺痛。肌痛則常呈酸痛。骨痛呈酸痛或錐痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼熱感。心絞痛常呈壓榨樣痛,可伴有窒息感。主動脈瘤侵蝕胸壁時呈錐痛。原發性肺癌、縱隔腫瘤可有胸部悶痛。3.影響胸痛的因素心絞痛常于用力或精神緊張時誘發,呈陣發性,含服亞硝酸甘油片迅速緩解。心肌梗塞常呈持續性劇痛,雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解。心臟神經官能癥所致胸痛則常因運動反而好轉。胸膜炎、自發性氣胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇。過度換氣綜合征(hyperventilationsyndrome)則用紙袋回吸呼氣后胸痛可緩解。胸痛伴隨下列癥狀,有提示診斷的意義:1.伴咳嗽,常見于氣管、支氣管胸膜疾病。2.伴吞咽困難,常見于食管疾病。3.伴咯血,常見于肺結核、肺梗塞、原發性肺癌。4.伴呼吸困難,常見于大葉性肺炎、自發性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合征等。5.心絞痛、心肌梗塞常發病于高血壓動脈硬化的基礎上。[家庭應急處理]1.臥床休息,采取自由體位,如為胸膜炎所致者,朝患側臥可減輕疼痛。2.局部熱敷。3.口服止痛藥物,可選用阿斯匹林0.3~0.6g,每日3次;撲熱息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。4.若疑為心絞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。5.經上述緊急處理后疼痛仍未緩解時,應速送醫院急救。
2016-03-16 05:41
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-03-15 22:37
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