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            肝硬化癥狀

            肝內膽管結石

            我今年47歲,男性,肝硬化代償期。肝功能白蛋白40左右,球蛋白30-33左右。直接膽紅素和間接膽紅素都高10個單位左右,其余血檢都基本正常,包括AFP、抗O、風濕和類風濕、血常規、腎功能等。B超肝實質回聲增強,右肝內膽管結石,有數個米粒大小結石排成字母歐母型,在膽管末梢。其余正常。脊椎拍片正常。心電圖正常,多普勒腦電圖正常。但是我有以下癥狀:1、關節及肌肉痛,尤其是踝關節處,不知道是累還是痛,反正難受,有站不住的感覺。2、肩胛及肩周痛,脖子后面兩根筋痛。3、后腦及偏頭痛。3肝區痛,尤其是睡覺痛,躺著痛、側著痛,站著肝區不舒適的感覺。4、聽到什么聲音都難受,難受的地方是腦子、脖子、背的后部。5、心里發慌、手腳發顫,動作不協調。肝膽醫生說如果只是肝痛,就目前來說不會有這么嚴重的癥狀,但是查不出還有什么病,而其他內、外、骨科醫生也沒有診斷結論。多次門診均無結論。請問,除了肝硬化以外,我還有什么病?如果沒有其他病,以上癥狀全是肝硬化的癥狀或者說是肝硬化的并發癥嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導致肝硬化.本病早期可無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥死亡.肝硬化往往因并發癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預防原則是:合理膳食,平衡營養,改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預防并發癥.一,一般治療:(一)休息肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以臥床休息為主;(二)飲食一般以高熱量,高蛋白質,維生素豐富而可口的食物為宜.(三)支持療法二,藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.(一)補充各種維生素(二)保護肝細胞的藥物如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素(三)中藥三,肝移植人類第一例正規肝移植是1963年完成的.據國外統計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌

              2016-03-16 09:38
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              朋友你好,你這情況需要盡快就醫的.對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚,瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當有肝損傾向時,每天不宜超過20g.肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發生.

              2016-03-16 01:45
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好!由于早期的肝硬化在臨床上沒有任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現:1,全身癥狀:主要有乏力,易疲倦,體力減退,少數病人可以出現臉部色素沉著.2,慢性消化不良癥狀:食欲減退,腹脹或者伴有便秘,腹瀉或肝區隱痛,勞累后明顯.3,體征:少數病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.肝硬化病人的治療:一,一般治療:1,休息:肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期的患者應臥床休息為主.2,飲食:一般以高熱量,高蛋白,維生素豐富而可口的食物為宜.3,支持療法.二,藥物治療:目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟的負擔而適得其反.1,補充各種維生素.2,保護肝細胞的藥物:如肝泰樂,肝寧,肌苷等.3,中藥.三,肝移植.以上是對“肝硬化癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-15 20:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              肝硬化的起病和發展較慢,可潛伏3-5年,臨川表現可分為肝功能代償期和失代償期,殆往往而這界限不清楚.肝功能代償期癥狀不明顯,常缺乏特異性,以疲乏無力,食欲不振等為主,也可由惡心,厭油,上腹脹氣,便溏等.失代償期癥狀典型,肝功能減退:一般狀況和營養狀況較差,疲乏消瘦,食欲不振,重癥者衰弱而臥床不起,皮膚干燥粗糙,面色晦暗黝黑,常有貧血,舌炎,口角炎,夜盲,多發性神經炎和浮腫等.消化道癥狀,出血癥狀及貧血,內分泌失調.門脈高壓證的臨床表現,包括脾腫大,側枝循環的建立與開放,還有肝硬化腹水.部分患者皮膚有色素沉著,還有部分患者會出現蜘蛛痣.如五天沒有進食,食欲不振,再加上肚子大了,很有可能意識肝硬化腹水,到了肝功能失代償期,癥狀比較重.

              2016-03-15 17:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              建議去醫院正規治療.并且做到以下幾點:一.積極預防:肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性變性而逐漸發展的一個后果.要重視對各種原發病的防治,積極預防和治療慢性肝炎,血吸蟲病,胃腸道感染,避免接觸和應用對肝臟有毒的物質,減少致病因素.  二.情緒穩定:肝臟與精神情志的關系非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展.樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善.  三.動靜結合:肝硬化代償功能減退,并發腹水或感染時應絕對臥床休息.在代償功能充沛,病情穩定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步,做保健操,太極拳,氣功等.活動量以不感覺到疲勞為度.  四.用藥從簡:盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復.對肝臟有害的藥物如異煙肼,巴比妥類應慎用或忌用.  五.戒煙忌酒:酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化.因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.長期吸煙不利于肝病的穩定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發肝癌的危險.

              2016-03-15 12:53
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