頸部淋巴組織來自鼻，鼻竇，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉(zhuǎn)移到頸部各組的淋巴結(jié).有時食管，胸部甚至胃腸癌腫也轉(zhuǎn)移至此.一般可按頸部淋巴結(jié)腫大的部位，大小，質(zhì)地，活動度，有無壓痛來鑒別其性質(zhì)和原因，探查可能的原發(fā)病灶.常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅，痛，熱的特點，起病快，局部有壓痛，經(jīng)抗炎后腫塊消退.慢性者病程長，活動，無壓痛，常位于下頜下區(qū).（2）結(jié)核.可原發(fā)性或繼發(fā)于，腹腔的結(jié)核病灶，病程長，腫大淋巴結(jié)呈串狀，質(zhì)中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若干酪樣壞死，，潰破則形成瘺管.（3）轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤.為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一，其原發(fā)灶多位于頭頸部，腫塊逐漸增大，質(zhì)硬，活動度差，無壓痛，常為一側(cè)性，也可雙側(cè)受累.鼻咽癌，扁桃體癌，喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)，鼻，鼻竇，口，面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié)，食管，癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié).（4）惡性淋巴瘤.為一種發(fā)生于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤.非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性，進行性增大，質(zhì)硬，活動度差，何杰金淋巴瘤多為雙側(cè)性，有發(fā)熱，肝脾腫大，消瘦乏力癥狀.（5）艾滋病.由人類免疫缺陷病毒侵犯所致，病程長，淋巴結(jié)逐漸增大，常有腹股溝淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，消瘦，乏力和白細胞減少等.通過詳細詢問病史，認真進行臨床檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查，力求找到原發(fā)病灶，末能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶時，通過穿刺或摘除活檢，可以明確性質(zhì)，原因，而后可進行相應(yīng)的抗炎，抗癆，手術(shù)廓清或放療治療.

頸部淋巴結(jié)腫大常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅痛熱的特點起病快局部有壓痛經(jīng)抗炎后腫塊消退.慢性者病程長活動無壓痛常位于下頜下區(qū).（2）結(jié)核.可原發(fā)性或繼發(fā)于腹腔的結(jié)核病灶病程長腫大淋巴結(jié)呈串狀質(zhì)中等可活動無壓痛可互相粘連成團若干酪樣壞死潰破則形成瘺管.（3）轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤.為頸部淋巴結(jié)腫大原因之一其原發(fā)灶多位于頭頸部腫塊逐漸增大質(zhì)硬活動度差無壓痛常為一側(cè)性也可雙側(cè)受累.鼻咽癌扁桃體癌喉癌多轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)鼻鼻竇口面部癌常侵及下頜下淋巴結(jié)食管癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié).建議結(jié)合影像學(xué)檢查力求找到原發(fā)病灶末能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶時通過穿刺或摘除活檢可以明確性質(zhì)原因.