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            肝腹水、肝腎綜合癥如何治療?

            肝腹水

            腹水多,黃疸高,有時昏迷。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:治療肝腎綜合征關鍵改善肝功能及避免和治療誘發因素(1)加強肝病治療,避免腎衰發生:慎用利尿劑,切忌大量放腹水,禁用非甾體類抗炎藥,因此類藥能抑制前列腺素的合成,誘發本病。慎用腎毒性藥物,積極治療消化道出血。(2)血管活性藥物的應用:多數學者認為有效循環血量不足為本病的啟動原因,故仍主張試用擴容治療,包括輸入等滲鹽水、血漿、白蛋白等;因患者血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ含量明顯增高,導致腎血管收縮,故有人應用多巴胺及血管緊張素拮抗劑肌丙抗增壓素治療,但療效尚不肯定。(3)腹水回輸:可補充白蛋白,增加膠體滲透壓,增加有效血循環量,對治療頑固性腹水有一定療效。(4)肝移植:對難以逆轉的肝功能衰竭患者,可能為唯一有效療法。治愈后可否肝移植不好說要看患者的病情。

              2016-03-15 10:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              考慮可以使用肝泰樂、維生素C進行治理的,必要時靜脈輸液治療,同時注意靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入胰島素、氯化鉀等進行支持治療。期間注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

              2016-03-14 14:08
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