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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,你說的這種情況通過我們的分析認為應該是去上一級的醫院進一步確診什么原因造成的。對癥治療
2016-03-15 10:09
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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淀粉樣變性的臨床表現呈多樣化,因淀粉樣變物質的沉積范圍、程度及部位而異。全身性淀粉樣變性患者常見非特異性癥狀為:疲乏軟弱(54%),體重減輕(45%),浮腫(41%),消化不良(33%),全身各組織器官均可罹患淀粉樣變性并可出現相應表現。①腎臟:腎臟損害常為不可逆性,可表現為不同程度的蛋白尿、血尿,直至尿毒癥。②肝臟:受累十分常見,常表現為肝臟腫大,肝功異常,淤膽少見。③心臟:淀粉樣變以心臟受累為主,表現為限制性心肌病、充血性心力衰竭和心律失常。④胃腸道:表現由淀粉樣物質的直接沉積或相應植物神經受累所致,可表現為功能障礙、潰瘍、出血、腹瀉或梗阻,巨舌有特征性但少見。⑤神經系統:以外周神經(如腕管綜合征)與植物神經功能障礙為主要表現。⑥皮膚粘膜:皮膚粘膜常受累及,但多無臨床表現,輕度高出皮面的臘樣丘疹或斑塊較具特征性。⑦呼吸系統:臨床常無癥狀,少數可表現為上呼吸道梗阻性病變及肺間質改變。3淀粉樣變性的分類淀粉樣變性的分類頗為復雜,按蛋白纖維前體的生化屬性分類,可部分反應疾病的本質,但可操作性差。綜合疾病的獲得方式、生化屬性及臨床特點的工作分類,具有較大的應用價值。在工作分類中,獲得性淀粉樣變性占全部淀粉樣變性90%以上。詳見附表。4淀粉樣變性的診斷淀粉樣變性臨床表現多樣,且多無特征性,有時為潛在疾病的部分表現,應提高警惕,懷疑此病時,應盡快予以檢查。4.1組織學診斷活體組織檢查及特異性的組織染色是淀粉樣變性診斷最重要的指標。組織切片剛果紅染色可見特征性的綠光雙折射(偏光鏡)或紅綠雙折射(交叉極化光鏡)。目前廣泛采用的組織學檢查是腹部皮下脂肪抽吸和直腸粘膜活檢,皮膚與牙齦活檢亦較常用,上述診斷陽性率80%,重要受累器官(如心、肝、腎)的活檢應慎用。淀粉樣變性診斷確立后需行免疫組化檢查以明確淀粉樣變性的生化類型。高錳酸鉀清除剛果紅染色的方法對AA型,AH型淀粉樣變有一定價值。
2016-03-15 08:12
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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淀粉樣變性的臨床表現呈多樣化,因淀粉樣變物質的沉積范圍、程度及部位而異。全身性淀粉樣變性患者常見非特異性癥狀為:疲乏軟弱(54%),體重減輕(45%),浮腫(41%),消化不良(33%),全身各組織器官均可罹患淀粉樣變性并可出現相應表現。①腎臟:腎臟損害常為不可逆性,可表現為不同程度的蛋白尿、血尿,直至尿毒癥。②肝臟:受累十分常見,常表現為肝臟腫大,肝功異常,淤膽少見。③心臟:淀粉樣變以心臟受累為主,表現為限制性心肌病、充血性心力衰竭和心律失常。④胃腸道:表現由淀粉樣物質的直接沉積或相應植物神經受累所致,可表現為功能障礙、潰瘍、出血、腹瀉或梗阻,巨舌有特征性但少見。⑤神經系統:以外周神經(如腕管綜合征)與植物神經功能障礙為主要表現。⑥皮膚粘膜:皮膚粘膜常受累及,但多無臨床表現,輕度高出皮面的臘樣丘疹或斑塊較具特征性。⑦呼吸系統:臨床常無癥狀,少數可表現為上呼吸道梗阻性病變及肺間質改變。
2016-03-14 12:20
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