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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,肛裂需要外用痔瘡栓治療,并口服抗炎止痛藥物緩解癥狀
2016-03-15 02:45
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肛裂肛裂是肛管內深及全層皮膚的梭形裂口,多位于肛管后方的中線處,以青壯年多見。一、病因病理肛門后部有堅硬、彈性較差的肛尾韌帶,排便時尤其大便干燥時肛門后壓力較大,易于損傷,再加之肛管的感染而形成潰瘍。創面不易愈合,纖維組織增多,所以潰瘍底部成為平整較硬的灰白組織,邊緣皮膚潛行成為肛裂。二、診斷要點1.疼痛為肛裂的主要癥狀,多由排便引起,可為劇痛,持續數分鐘后變為隱痛。2.出血排便時在糞便表面帶有鮮血,量不多,很少有滴血。3.便秘由于排便時的疼痛而不敢排便,使大便秘結。4.檢查肛門后中線處可見縱形梭狀裂口。新鮮的裂口較淺,鮮紅色,邊緣整齊;陳舊性裂口,色灰白,凹陷,邊緣不整齊,裂下端多有一皮贅。三、治療1.保持大便通暢,切毋干燥;平時多吃蔬菜或服用緩瀉劑。2.排便后熱水坐浴,并使用止痛藥物。3.1%普魯卡因10毫升或2%利多卡因l毫升作裂口基底部封閉,隔日1次,5次為一療程。4.手術切除對陳舊性肛裂,保守治療無效時可將潰瘍連同皮贅、有關肛竇、肛乳頭一并切除。潰瘍周圍的瘢痕組織也須同時切除,使傷口基底露出正常的括約肌組織。直腸粘膜以細羊腸線間斷縫合固定于內括約肌上,并將皮膚邊緣修剪整齊,創面不予縫合。術后保持排便通暢,用1:5000高錳酸鉀溶液每日坐浴。抗生素藥物口服或注射,傷口換藥直至愈合。參考資料:http://www.zc123.net/printpage.asp?ArticleID=33
2016-03-14 14:26
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