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            遲發性運動障礙的治療新藥?

            肌張力障礙

            去年09年11月23號時候我服用嗎叮嚀3天出現錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,(眼上翻,,頸后傾,面部扭曲,全身顫抖等)那時候沒有舌頭抽動等癥狀,然后在福州市第一醫院住院后通過輸液治療好了。今年在6月23號出現舌頭劇烈的不自主的抽動會連著喉頭這一起動!原來在6月7號做胃鏡,檢查出胃底糜爛跟HP+++。在6月7-22號服用桑美,耐信,左氧氟沙星,阿米替林(第一周4mg·第2周6mg)22號吃完藥后在6月23號出現舌頭喉部劇烈的抽搐··在福州醫科大學附屬第一醫院神經內科醫生的說是錐外系綜合癥,打了一針氫溴酸東莨菪堿注射液,開了氟哌啶醇片,鹽酸苯海索片跟烏靈膠囊。服用3天后在6月26號晚上出現錐外系副作用中的·急性肌張力障礙,(眼上翻,,頸后傾,面部扭曲,全身顫抖等)同去年一樣的癥狀。后去福州市第一醫院輸液3小時后癥狀全部消失。現在就是說舌頭又開始抽動了但不是很激烈大概2秒一次吧,自己意識控制下又不怎么抽動。我看網上說這是錐外系副作用中的遲發性運動障礙·不能跟急性肌張力障礙一同用藥。現在請問醫生我的癥狀要開什么藥服用!~·--腦部的CT核磁共振都做了沒什么問題。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃俏庭 副主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              精神醫學科

              你好,遲發性運動障礙可以用藥物治療,而且這個病藥物治療目前尚無有效藥物。建議患者用普萘洛爾試試。同時還可以配合心理治療,但是這種鞏固治療至少要半年。配合中藥起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的功效。而且你一定要保持愉快的心情,千萬不能放棄,祝你健康!

              2019-12-14 19:31
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              葛江屏

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              您的情況單從癥狀還不好判斷.建議咨詢你的經治醫生。具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行.祝健康。

              2016-03-14 19:01
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              抑郁癥常有表現為情緒的莫名急躁、對所有的事情或者幾乎所有的事務明顯感覺興趣不大或者不感興趣,幾乎每天如此;感覺自己或者環境一無是處,或是感覺過多的、不恰當的內疚,幾乎每天如此,不僅僅是因為生病而自責或者內疚。

              2016-03-14 13:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,遲發性運動障礙是一種特殊而持久的錐體外系反應主要畢業見于醫生長期服用大劑量抗精神病藥的患者減量或停服后最易發生一般認為在長期醫藥阻斷紋狀體多巴胺能受體后后者反應超敏所致也可能與基底節GABA功能受損有關。本病重點在于預防,服用抗精神病藥應有明確適應證。長期用藥應進行監測健康搜索采用周期性藥物假日(drugholidays)可暴露最初的運動障礙逐漸停藥后數月或1~2年運動障礙逐漸緩解消退需繼續治療可換用錐體外系副作用小的藥物如氯氮平、利培酮(risperidone)奧氮平(olanzepine)奎硫平(喹迪平)等。藥物治療目前尚無治療TD的有效藥物有人報道73%的患者用普萘洛爾(心得安)可以見效;氯硝西泮治療遲發性運動障礙中有41%患者有效氯氮平可以使40%的遲發性運動障礙癥狀有所減輕。  ①嚴重運動障礙可試用DA耗竭劑如利舍平(利血平)有短期效果,從小劑量0.25mg開始1~3次/d逐漸增量健康搜索,亦可試用硫必利(泰必利)、舒必利、二甲基氨基乙醇(Deanol)等,須注意這些藥物本身亦有副作用

              2016-03-14 12:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,遲發性運動障礙主要還是在于預防,藥物引起的通常及時停藥就可以恢復,治療比較困難,兒童和年輕患者有時可自發緩解,必要時可以用一些藥物進行控制病情。

              2016-03-14 09:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              是的,服用吩噻嗪類藥物不良反應之一是TD(遲發性運動障礙)其機制是DA受體長期被阻斷,受體敏感性增加或反饋性促進突觸前膜DA釋放量的增加。這種副反應是很難治療的,但是不可以使用抗膽堿藥,否則癥狀加重。你現在不能使用吩噻嗪類藥物如奮乃靜氯丙嗪等D2受體阻斷藥,可以使用其他的抗精神病藥物治療,如氯氮平,利培酮等。

              2016-03-14 08:49
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