重癥肌無力,眼瞼下耷,眼睛干澀應如何治療?
父親是一名司機,可能是由平時眼睛勞累過度,現在50歲眼睛就出現干澀,眼皮下耷,不受自己意識支配,而且眼皮老跳,很影響視力。這種情況已經有兩年了。可最近兩三個月情況比較嚴重:眼皮下耷的比較嚴重,不受自己意識的支配,眼皮跳的也很頻繁,老是瞇著眼睛,嚴重時必須閉上眼睛休息片刻才可以看東西。如果休息不好類似于這種情況會更嚴重。經醫生檢查與腦神經無關,吃了一些藥也不見好轉,最近更加嚴重了。有醫師確診為重癥肌無力.本次發病及持續的時間:2—3個月目前一般情況:眼皮下耷的比較嚴重,不受自己意識的支配,老是瞇著眼睛,嚴重時必須閉上眼睛休息片刻才可以看東西。病史:兩年以往的診斷和治療經過及效果:經檢查與腦神經無關,服藥沒有見效,有醫師確診為重癥肌無力.如果是重癥肌無力應如何治療呢?敬請各位專家,醫師予以指導就醫和藥物治療!多謝各位!
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,眼瞼下垂是早期重癥肌無力的常見癥狀,到醫院做相關檢查便可確診:新斯的明試驗、疲勞試驗、肌電圖檢查、胸腺CT檢查等。河南省現代醫學研究院肌病研究中心專家提醒你:盡早發現和治療重癥肌無力是非常重要的。眼睛干澀可以使用醫生建議的眼藥水。
2016-03-14 10:35
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,重癥肌無力的治療:一、治療原則本病的治療原則應盡快使肌無力癥狀得以緩解,防止癥狀進展而出現肌無力危象;二、常規治療絕大多數病人首選藥物治療;(一)皮質激素:可分為大劑量沖擊治療及常規劑量治療兩種方法;(二)免疫抑制劑:用環磷酰胺或硫唑嘌呤,按常規用量。同時嚴密觀察血相及肝、腎功能,如出現骨髓抑制或肝、腎功能異常則立即停藥;(三)抗膽堿脂酶藥物:溴化新斯的明,如咀嚼肌無力明顯則應在飯前半小時服用;本病應慎用下列藥物,箭毒,琥珀酸膽堿,新霉素,卡那霉素,鏈霉素,四環素,粘菌素,多粘菌素,奎寧,嗎啡,杜冷丁等,因這些藥物,易導致危象的發生;四、特殊治療(一)胸腺摘除,如病人年齡較輕,無重要并發癥,而且病情進展迅速,則宜及時作胸腺摘除,對胸腺肥大者效果較好,尤其遠期效果較好。并發胸腺瘤者效果略差;(二)放射治療,對老年患者,或有嚴重并發癥而不宜進行胸腺摘除術者可行深部X線治療;(三)血漿置換療法,肌無力危象發生時,可進行血漿置換法,以清除患者血漿中的乙酰膽堿受體抗體,癥狀可迅速緩解。但因價格昂貴,目前尚未廣泛應用;(四)危象的處理,首先應鑒別危象的類型,病人出現呼吸困難立即送往醫院就診。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。三、中醫藥、針灸療法,辯證論治對緩解、防治癲癇也有一定療效。以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
2016-03-13 22:23
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好:重癥肌無力的治療中醫1中藥治療。2體針療法。西醫治療原則:避免過度疲勞;忌用一切妨礙神經-肌肉傳遞藥物以及各種肌肉松弛劑;抗膽堿酯酶藥物;腎上腺皮質激素及抗代謝性免疫抑制劑;胸腺切除或放射治療;血漿交換療法;重癥肌無力合并危象搶救原則。
2016-03-13 21:39
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