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            請問主動脈瓣狹窄出現癥狀怎么辦?

            主動脈瓣狹窄

            兒子4歲時,被診斷出“主動脈瓣狹窄”,但沒有癥狀。以下為4歲時初次診斷的B型超聲切面顯像報告單(很抱歉,因為水平有限,所以把報告單打得不知成什么樣)聲像圖所見:RV10.6LV32.3LVDs17RVOT15.9VmaxAO20.1LA15.9MPA14.5PV0.81各房室不大,IVS與LVPW呈逆向運動,AV三葉結構,AV2.54反射增粗,開放受限,開放口徑:9.6mm,AO窄后擴張,TV0.73AO內可探及收縮期湍流,跨AV之PG:25.8mmHg,(AOA20.6mm*)MV1.26AVAD:15.3mm,余瓣膜反射活動正常。(瓣葉為三葉瓣。*)LVOT1.1IAS、IVS、AOA完整。(AV下見少量紅色返流率,A:0.1cm2*)B型超聲診斷:輕AS(瓣膜型)AR(局限性)(注,括號里帶*表示是醫生所寫的補注。)下面是這幾天兒子9歲時的超聲心動圖報告心腔及大血管內徑(單位:mm)右房:27.7右室:26.5右室流出道:21.6主肺動脈:15.1左房:32.1左室舒張末:35左室收縮末:19主動脈:15.6瓣口血流速度(單位:m/s)肺動脈瓣:0.77主動脈瓣:2.77三尖瓣:0.72二尖瓣:0.92降主動脈:1.45心功能測定LVEF:%(原報告如此)FS:46%超聲描述心臟節段:心臟左位,心房正位,心室右袢,主動脈正位。心房與靜脈回流:上、下腔靜脈回流入右房,左、右肺靜脈回流入左房。右房大小正常,左房稍擴大,房間隔正常。房室連接:三尖瓣局限返流,二尖瓣形態及功能正常。心室:右室結構正常;左室稍擴大,室間隔及左室后壁厚:7.0mm、7.2mm。室間隔完整。心室與大動脈連接:肺動脈瓣形態及功能正常;主動脈瓣反射增粗,開放稍受限,跨瓣壓差:31mmHg,瓣環徑:17.4mm,開口徑:10.6mm,主動脈瓣返流,面積:0.3cm2.大動脈:主肺動脈正常,主動脈正常,主動脈弓完整,降主動脈正常。冠狀動脈:左、右冠狀動脈起源、走向正常。心包:未見積液。超聲提示主動脈瓣狹窄(輕度)并返流(輕度)(此報告僅供臨床醫生參考)醫生,請問我兒子現在需要做手術嗎?如果做的,那么成功率多大?失敗率怎樣?全國哪間醫院最好?手術費怎樣?我有點急。謝謝你了,醫生!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              這種情況可以到北京阜外醫院看下,他這種情況要看瓣膜的彈性,如果彈性好,反流不明顯,可以考慮球囊擴張,如果彈性不好或反流明顯,就只能換瓣治療了,這兩種情況的費用相差較大。

              2016-03-13 15:39
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            什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現為心臟收縮時主動脈瓣葉運動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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