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            小兒先天性復雜心臟病

            先天性心臟病

            你好,我想請問,按照以下這個病人的報告,什么時候做手術比較好,而且有哪里的醫院對這個手術比較有經驗,以下是她這兩天檢查的報告,其實這個病在她出生1天內就檢查出來了,而且那個時候醫生還說她假如不立刻做手術的話,可能會過不了幾天.但到現在來說,她除了本身有這個病以外,并沒有什么特別的情況.其實一開始醫生已經確定她是屬于先天性復雜心臟病了,而且還說是屬于紫紺型的,所以麻煩你幫我看看,好嗎?衷心謝謝!患者:女孩,年齡:快一歲,體重7.2KG以下為超聲所見:心臟斷面及功能測值(括號內為成人正常參考值)AoR10(21-32)mm,竇部16(25-35)mm,升段16(25-35)mm.LA17(23-37)mm.RA27(31-45)mm,上下徑28(35-55)mm.LVd18(34-52)mm,LVs11(18-38)mm,EF73%.RV13(10-23)mm.IVST6(7-11)mm.LVPWT5(7-11)mm.MVE0.7(0.6-1.1)m/s,MVA0.5m/s(0.4-0.8)m/s,TVE0.5(0.3-0.7)m/s.AV1.2(0.7-1.3)m/s.2D及M型特征:右房,右室增大.右室壁增厚,IVS與LVPW同時運動,搏幅正常.心底短軸切面未見正常肺動脈包繞主動脈征象,僅見主動脈,未見右室流出道,肺動脈干及肺動脈瓣膜回聲.室間隔與主動脈前壁連續中斷,約8mm,動脈干騎跨在室間隔上,約50%.房間隔中部見中斷,約10mm.見冠狀靜脈竇擴張.寬約11mm.CDFI顯示降主動脈與肺動脈分叉位置之間可見異常通道,寬約5mm,長約6mm.隱約顯示LPA寬約4mm,顯示RPA寬約5mm.其余瓣膜開放關閉尚好,M型二尖瓣呈雙峰,前后葉逆向,EE間距相等.彩色及頻譜多普勒特征:室水平收縮期見二股藍黃色彩流由左室及右室經缺口進入大動脈.房水平見右向左分流.右室流出道,肺動脈位置未見血流信號.動脈水平左向右分流,CW探及肺動脈內雙期連續性充填血流頻譜,流速約3.2m/s.胸骨上窩掃查顯示永存左上腔靜脈血流信好.超聲提示:復雜型先天性心臟病.考慮肺動脈閉鎖.室間隔缺損.繼發孔房間隔缺損.未除外部分性肺動脈靜脈異位引流.動脈導管未閉.室水平,房水平右向左分流.

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            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數先天性心臟病不嚴重。發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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