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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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梁德進
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級乙等
外科
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病情分析:你好:膽囊息肉很常見,這么大的息肉一般不會引起癥狀,最好不要手術(shù),手術(shù)就把膽囊摘除了,沒有消化脂肪的功能了。希望對你有幫助。
2016-03-13 11:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:膽囊息肉是形態(tài)學的名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,有蒂或無蒂,多為良勝。病理上可分為:①腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等;②非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見的如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃粘膜或胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),故籠統(tǒng)稱為“膽囊息肉樣病變)或“膽囊隆起性病變”。膽固醇息肉是膽囊粘膜面的膽固醇結(jié)晶沉積.;炎性息肉是膽囊粘膜的增生,呈多發(fā),直徑常小于1cm,多同時合并膽囊結(jié)石和膽囊炎;膽囊腺肌增生是膽囊壁的增生性改變,如為局限型則類似腫瘤,但呈良性經(jīng)過。本病大部分是體檢時由B超檢查發(fā)現(xiàn),無癥狀。少數(shù)病人可有右上腹疼痛,惡心嘔吐,食欲減退;極個別病例可引起阻塞性黃疽、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等。體檢可能有右上腹壓痛。對此病的診斷主要依靠B超,但難以區(qū)分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉,是良性還是惡性病變。幫助確診的方法有:①常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影檢查;②內(nèi)鏡超聲檢查;③CT增強掃描;④超聲導引下經(jīng)皮細針穿刺活檢。鑒于少數(shù)膽囊息肉可能為早期膽囊癌或可發(fā)生癌變,因此對本病以下情況視為惡性病變的危險因素:直徑超過1cm;年齡超過50歲;單發(fā)病變;息肉逐漸增大;合并膽囊石等。有明顯癥狀的病人,在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,宜行手術(shù)治療。無癥狀的病人有以下情況仍考慮手術(shù):直徑超過1.cm的單個病變,年齡超過50歲,連續(xù)B超檢查發(fā)現(xiàn)增大,腺瘤樣息肉或基底寬大,合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚。病人如無以上情況,不宜急于手術(shù),應(yīng)每6個月B超復查一次。直徑小于2cm的膽囊息肉,可行腹腔鏡膽囊切除;超過2cm或高度懷疑惡變,應(yīng)剖腹手術(shù),以便于行根治切除。希望以上回答對您有所幫助,望采納
2016-03-12 17:14
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:膽囊息肉是形態(tài)學的名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,有蒂或無蒂,多為良勝。病理上可分為:①腫瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等;②非腫瘤性息肉,如膽固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少見的如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃粘膜或胰腺組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),故籠統(tǒng)稱為“膽囊息肉樣病變”或“膽囊隆起性病變”。膽固醇息肉是膽囊粘膜面的膽固醇結(jié)晶沉積.;炎性息肉是膽囊粘膜的增生,呈多發(fā),直徑常小于1cm,多同時合并膽囊結(jié)石和膽囊炎;膽囊腺肌增生是膽囊壁的增生性改變,如為局限型則類似腫瘤,但呈良性經(jīng)過。本病大部分是體檢時由B超檢查發(fā)現(xiàn),無癥狀。少數(shù)病人可有右上腹疼痛,惡心嘔吐,食欲減退;極個別病例可引起阻塞性黃疽、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等。體檢可能有右上腹壓痛。對此病的診斷主要依靠B超,但難以區(qū)分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉,是良性還是惡性病變。幫助確診的方法有:①常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影檢查;②內(nèi)鏡超聲檢查;③CT增強掃描;④超聲導引下經(jīng)皮細針穿刺活檢。鑒于少數(shù)膽囊息肉可能為早期膽囊癌或可發(fā)生癌變,因此對本病以下情況視為惡性病變的危險因素:直徑超過1cm;年齡超過50歲;單發(fā)病變;息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石等。有明顯癥狀的病人,在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,宜行手術(shù)治療。無癥狀的病人有以下情況仍考慮手術(shù):直徑超過1.cm的單個病變,年齡超過50歲,連續(xù)B超檢查發(fā)現(xiàn)增大,腺瘤樣息肉或基底寬大,合并膽囊結(jié)石或膽囊壁增厚。病人如無以上情況,不宜急于手術(shù),應(yīng)每6個月B超復查一次。直徑小于2cm的膽囊息肉,可行腹腔鏡膽囊切除;超過2cm或高度懷疑惡變,應(yīng)剖腹手術(shù),以便于行根治切除。希望以上回答對您有所幫助
2016-03-12 16:03
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»