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            歲近1反復發生肺炎、扁桃體炎、中耳炎等疾...

            中耳炎

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲近1反復發生肺炎、扁桃體炎、中耳炎等疾病。最近一段時間左膝關節明顯疼痛,入院治療。檢查顯示:Igγ球蛋白)5.8%正常參考值11.9~23.0%);IgG0.999g/L正常參考值為5.53~13.07g/L);IgM

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              (一)治療IVIG替代療法,可控制大多數XLA患兒的感染癥狀、全身狀況迅速改善,伴發病癥如關節疼痛、吸收不良和貧血等也明顯緩解。IVIG治療對預防和治療腸道病毒感染,如急性或慢性柯薩奇和埃可病毒尤為重要。有報道IVIG腦室內輸入治療中樞神經系統病毒感染者,其療效并未得到認可。IVIG治療宜早開始,以免發生感染所致不可逆性器質性損害。大劑量(400mg/kg,每3~4周1次)明顯優于小劑量(200mg/kg,每3~4周1次)療法;但用量應個體化,以血清IgG濃度上升到1000mg/dl為度。少數病例IVIG治療效果很不理想,其原因可能是:治療太晚、劑量不足、IVIG不能代替分泌型IgA和IVIG的抗體譜有限。各種支持療法,包括營養、生活及衛生條件的改善,預防感染的發生,適當的體育鍛煉,良好心理狀態的維護,對各種并發癥的預防和治療等。(二)預后近年早期診斷和常規使用IVIG替代治療使本病的預后大為改觀,均能健康存活,年齡最大者已70歲。凡未接受正規IVIG治療者,大約50%以上伴發慢性肺部感染,且常有阻塞性肺部疾病或肺源性心臟病,患兒很少能度過幼兒期。伴發慢性播散性腸道病毒感染者也不少見。另有約2%的病例因伴發淋巴網狀組織惡性腫瘤而死亡。

              2016-03-13 02:32
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            擅長:擅長本專業各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內鏡檢查、鼻內鏡功能手術、喉顯微術及喉良惡性腫瘤根 治術。善于運用激光和等離子射頻消融技術治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對各類中耳炎(鼓膜置管術)、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運用TinniTest綜合診治系統)及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經外科臨床技能。

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