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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病例分析:室間隔缺損是否需要手術?何時手術?主要根據孩子室間隔缺損的部位和大小來決定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性較大,可以暫時不用手術治療,定期復查心臟超聲,了解其變化,能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動脈下、雙動脈下以及膜周融合性室缺,則不能自行閉合,需要手術治療。那么,何時手術呢?主要看孩子臨床表現。如果孩子生長發育良好,飲食正常,沒有反復上感、肺炎、心衰、多汗等表現,可以繼續觀察,等孩子稍大些再行手術治療。如果孩子容易反復上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出現呼吸衰竭,嚴重的需要應用呼吸機輔助呼吸,對這些孩子,肺炎治愈后就要盡早手術治療,有些1-3個月大小時就需要手術了。如果合并其他病變如房間隔缺損,動脈導管未閉等也可以一并手術治療。意見建議:針對你的病情,建議詳細描述心臟超聲檢查結果,以便我們準確了解病情,確定最佳的治療方案及治療時機。在我院手術治療,最高可報銷90%,如果是家庭困難的病人,還可以申請我院基金資助。歡迎到我院就診。
2016-03-12 17:34
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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一般在生后第1年閉合,若大于3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉.飲食上是沒有什么要求,主要是防止寶寶大聲的哭鬧和喊叫等。定期的做一下復查。如果沒有不適感,房間隔中央的缺損小于8mm,可考慮觀察,暫時不手術.這不會引起肺動脈高壓的問題.如果有不適感,且確定房間隔中央的缺損大于10mm,應考慮手術治療.
2016-03-12 16:54
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,一般如果出現先天性心臟病的話,這個是可以通過手術來進行治療的,你目前這個情況可以采取微創的方法來進行治療,或者是可以采取介入方法來進行。具體該如何進行手術治療這個需要先根據你的詳細檢查結果才能不明確,并且一般如果缺損面積小于5毫米的話,也是不需要進行治療。
2016-03-12 14:19
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