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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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多囊卵巢綜合征(PCOS)是齡女性最常見的內分泌紊亂性疾病.其臨床表現多樣化,典型的表現為卵巢多囊性改變,高雄激素血癥和黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高,不同程度的月經異常(稀發,量少,閉經,功能失調性子宮出血),不孕,多毛,痤瘡,肥胖等,并常伴有隨年齡增長日益明顯的胰鳥素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥.多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標準:1,月經異常(稀發,量少,閉經,功能失調性子宮出血);2,近3個月末用激素,且月經第2~4天或閉經期(B)超末見優勢卵泡)的血激素水平:黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)〉2和(或)睪酮(T)〉2.2nmol/L和(或)雄烯二酮(A)〉9.0nmol/L;3,B超檢查一側或雙側卵巢卵泡數〉10個,直徑2~8mm;4,排除高泌乳素血癥,甲狀腺疾病,柯興綜合征等到其他雄激素增高性疾病.現代的研究證明;PCOS不僅和高雄激素血癥有關,而且胰島素抵抗,高胰島素血癥也是PCOS的主要特征.在臨床上,PCOS的高胰島素血癥會加重高雄激素血癥,反之,高雄激素血癥也可加重高胰島素血癥,兩者形成惡性循環.引起高雄激素血癥和高胰島素血癥的病因的目前沿尚不清楚,但PCOS的家族群聚現象提示了遺傳因素的作用.目前,幾科所有的家系分析均顯示,PCOS是以常駐染色體顯性方式遺傳,高雄激素血癥和(或)高胰島素血癥可能是PCOS是家族成員同樣患病的遺傳特征.根據當前的研究資料,PCOS的概念已經超出了婦科內分泌的范疇.它集合了一組多樣的,多系統的慢性內分泌紊亂,如月經不規律,多毛,肥胖,高脂血癥,高雄激素化的各種表現,囊狀卵泡,胰島素抵抗和不孕等,但很少有PCOS病人表現所有這些癥狀和體征,多數只突出表現其中的1,2種或幾種,這是目前沒有統一的PCOS診斷標準的主要原因.但所有的研究都一致地發現,PCOS病人發生II型糖尿病,高血壓,缺血性心臟病,心肌梗死,高脂血癥,子宮內膜癌,以及妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險明顯增加.而在所有這些風險疾病中,胰島素抵抗或高胰島素血癥可能起著較重要的作用.尋求有效的治療方法,是目前PCOS研究的最終目的.過去對PCOS的治療,只專注于是否排卵和妊娠.卵巢楔切術是被建立的第一個促排卵治療方法,但常發生術后粘連,現在已基本不再采用此方法.用激素藥物氯米芬和促性及激素誘導排卵,有30%左右的病人表現為氯米芬抵抗,常導致多個卵泡發育,增加了卵巢過度刺激綜合征的發生風險,而且會形成激素依賴,達不到根治的目的.;目前最理想的治療方法是服用婦還丹調理加治療,且無副作用,不象激素藥物會產生依賴性,是一種最有效治療方法.而且可明顯改善排卵和受孕,而其蘊涵的真實意義可能還遠不至于此.因為增進機體組織細胞的敏感性和穩定性,比單純的促排卵重要的多.以上是對“多囊卵巢有什么好辦法治療..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 08:58
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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建議積極進行腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%.其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥.
2016-03-12 08:19
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:多囊是不能受孕的,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經,功能性子宮出血,月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術治療.一般藥物治療并不是很理想.我院資深專家采用國內先進的顯微外科技術不開刀治療多囊卵巢,這種技術不開刀,恢復快,成功率高.建議您來我院到專科醫院,明確您現在的情況,針對性治療,不要錯過最佳懷孕年齡.如果您還有疑問,請隨時與我們聯系.祝您健康!M
2016-03-12 08:14
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,根據描述,需要使用激素藥物治療補充雌性激素,按療程服用即可,痘痘肥胖都會緩解
2016-03-12 01:51
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