您好，周期性麻痹這種疾病的診斷可以通過患者的病史進行確診。首先要詳細詢問患者的病史，是否有家族史，這種疾病多見于男性，常因受涼，飽餐，疲勞而誘發；常于半夜、清晨或午睡后急性發病，并可反復發作以四肢軟癱為主要表現。 低血鉀性周期性麻痹要與格林-巴利綜合征進行鑒別。這種疾病發病迅速，恢復亦較快，四肢呈遲緩性癱瘓，無呼吸肌麻痹及腦神經受損，無感覺障礙及神經跟刺激癥，腦脊液檢查正常，查血鉀低，補鉀治療有效，既往有反復發作史。

您提供的病史比較符合是持續性的低鉀，間斷加重。因為發作時沒有明顯的軟癱，如果是間斷發作的低鉀多有下肢軟癱的癥狀。考慮您可能已經適應了長期低鉀的狀態，所以發作時只是乏力。男性持續低鉀主要考慮原發性醛固酮增多癥，巴特綜合征，Liddle綜合征以及失鉀性腎病。不能一次吃過量的補達秀，高鉀也會對身體造成損害。建議查血氣，監測血鉀，查臥立位腎素血管緊張素醛固酮，但如果明確是腎臟的問題沒有特別好的根治方法，只能使用藥物維持，必要時應做腎活檢。（巴特綜合征是腎小球旁器的增生）

你是臨床的學生啊，那該有點這方面知識拉。血常規都做過了，生化42項都做過了沒問題就說明不是低血鉀造成的。但癥狀也有點像臨床上補鉀治療無效時會考慮補充另一種離子，鎂離子，臨床上沒有低鎂血癥而稱做血鎂降低。可以從這個角度檢查試試

男性血鉀低主要原因：1原發性醛固酮增多癥2高胰島素血癥3甲亢4巴特綜合癥5腎小管酸中毒6特發性低鉀周麻1伴高血壓低腎素高醛固酮2是高胰島素3是甲功及抗體的異常4是持續低鉀高腎素堿中毒醛固酮不高5是尿液偏堿血液偏酸6沒有明確病因多由自身免疫引起由于不清楚您具體的化驗所以不能作出判斷如果不存在發作時軟癱很可能屬于長期低鉀就是血鉀一直都偏低但是身體有一定程度的適應低的不多的時候沒有癥狀這就不很符合低鉀周麻了如果確實各項化驗都沒有問題屬于特發性可以試試小量激素可是控制不發作祝好

男性血鉀低主要原因：1原發性醛固酮增多癥，2高胰島素血癥，3甲亢，4巴特綜合癥，5腎小管酸中毒,6特發性低鉀周麻。1伴高血壓，低腎素，高醛固酮。2是高胰島素。3是甲功及抗體的異常。4是持續低鉀高腎素，堿中毒，醛固酮不高。5是尿液偏堿，血液偏酸。6沒有明確病因，多由自身免疫引起。由于不清楚您具體的化驗所以不能作出判斷。如果不存在發作時軟癱很可能屬于長期低鉀，就是血鉀一直都偏低，但是身體有一定程度的適應，低的不多的時候沒有癥狀，這就不很符合低鉀周麻了。如果確實各項化驗都沒有問題，屬于特發性，可以試試小量激素，可是控制不發作。祝好