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            視神經(jīng)脊髓炎的表現(xiàn)

            頭疼,暈,腿酸,抽搐,四肢無力,有時幾分鐘沒有意識,偶爾發(fā)燒一直不退.2次穿刺,在徐州治療過,后有所好轉(zhuǎn).長期吃藥.偶爾犯病,但都輕微.記上次發(fā)病到現(xiàn)在大概有一年多的時間.視神經(jīng)脊髓炎的表現(xiàn)有哪些?謝謝了。

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              汪敏 主治醫(yī)師

              浙江工業(yè)大學醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好,以下就是視神經(jīng)脊髓炎的癥狀:1.發(fā)病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎(opticneuritis,ON)是本病特征性表現(xiàn),在短時間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發(fā)?! ?.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1~2個月內(nèi)癥狀達到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進展,進行性加重?! ?.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復發(fā)型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時或數(shù)天)進展的輕截癱、雙側(cè)Babinski征、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎伴Lhermitte征、陣發(fā)性強直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生?! ?.多數(shù)NOM患者為單相病程,70%的病例數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)截癱,約半數(shù)患者受累眼發(fā)生全盲。少數(shù)患者為復發(fā)型病程,其中約1/3發(fā)生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數(shù)月至半年,以后的3年內(nèi)可多次復發(fā)孤立的ON和脊髓炎。

              2016-03-11 22:48
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              視神經(jīng)脊髓炎是雙側(cè)視神經(jīng)炎和脊髓炎同時或相隔發(fā)作,本病多發(fā)于青年,男女都可發(fā)病,急性或亞急性發(fā)病,病情進展迅速,可有緩解,復發(fā),急性嚴重的橫貫性脊髓炎和雙側(cè)同時或相繼出現(xiàn)的球后視神經(jīng)炎是本病特征性的臨床表現(xiàn),可在短時間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導致截癱和失明.其發(fā)病原因尚不清楚,長期以來認為ms對白種人易感性比較強,以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經(jīng)和脊髓損害最常見.這可能與遺傳素質(zhì)及種族差異有關(guān).MOM病理上改變了脫髓鞘,硬化斑塊及壞死,伴血管周圍炎性細胞浸潤.病變主要累及視神經(jīng),視交叉和脊髓,破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞,膠質(zhì)細胞增生不顯著.壞死可能反應(yīng)炎癥過程嚴重性,并非疾病本身.急性MS可表現(xiàn)為視神經(jīng)與脊髓同時受累.

              2016-03-11 22:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              視神經(jīng)脊髓炎的癥狀:1.發(fā)病年齡5~60歲。21~41歲最多,也有許多兒童患者,男女均可發(fā)病。急性橫貫性或播散性脊髓炎以及雙側(cè)同時或相繼發(fā)生的視神經(jīng)炎是本病特征性表現(xiàn),在短時間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導致截癱和失明,病情進展迅速,可有緩解-復發(fā)?! ?.視神經(jīng)炎急性起病者在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)單眼視力部分或全部喪失,某些患者在視力喪失前一兩天出現(xiàn)眶內(nèi)疼痛,眼球運動或按壓時明顯,眼底可見視盤炎或球后視神經(jīng)炎。亞急性起病者1~2個月內(nèi)癥狀達到高峰。少數(shù)呈慢性起病,視力喪失在數(shù)月內(nèi)穩(wěn)步進展,進行性加重?! ?.急性橫貫性脊髓炎是脊髓急性進行性炎癥性脫髓鞘病變,已證實多數(shù)為MS表現(xiàn),呈單相型或慢性多相復發(fā)型。臨床常見播散性脊髓炎,體征呈不對稱和不完全性,表現(xiàn)快速(數(shù)小時或數(shù)天)進展的輕截癱、軀干感覺障礙平面和括約肌功能障礙等。急性脊髓炎、陣發(fā)性強直性痙攣和神經(jīng)根痛可見于約1/3的復發(fā)型患者,但單相病程患者通常很少發(fā)生?! ?.多數(shù)NOM患者為單相病程,70%的病例數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)截癱,約半數(shù)患者受累眼發(fā)生全盲。少數(shù)患者為復發(fā)型病程,其中約1/3發(fā)生截癱.約1/4視力受累,臨床事件間隔時間為數(shù)月至半年,以后的3年內(nèi)可多次復發(fā)孤立的ON和脊髓炎。

              2016-03-11 21:40
            • 回答1

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              視神經(jīng)脊髓炎是一種壞死性炎性疾病,為視神經(jīng)和脊髓同時或相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變,主要病理改變?yōu)槊撍枨?、硬化斑和壞死,伴血管周圍炎性細胞浸潤。脊髓神?jīng)受炎性浸潤時間過長,神經(jīng)功能紊亂,機體氣血運行差導致。本病特征性的臨床表現(xiàn),可在短時間內(nèi)連續(xù)出現(xiàn),導致截癱和失明.其發(fā)病原因尚不清楚,長期以來認為ms對白種人易感性比較強,以腦干病損為主,而非白種人則對mom具有易感性,以視神經(jīng)和脊髓損害最常見.治療應(yīng)以充分脊髓神經(jīng)供血,營養(yǎng)修復神經(jīng),以及神經(jīng)再生,興奮神經(jīng)激活麻痹和休眠的激素神經(jīng),以增強神經(jīng)細胞間的傳導沖動恢復肢體功能。

              2016-03-11 12:12
            就醫(yī)問藥

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            張雙國 / 副主任醫(yī)師

            擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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