新生兒腦病（顱內出血，右側顳頂葉軟化灶）？
寶寶四個月，這一陣子就發現他左側肢體沒勁，左腿蹬起來沒有右腿有勁，扶著他站立時他右腳掌稍稍著地，可左腳尖使勁蹬地，腳尖向里側用勁，還時不時往起抬，右腿能吃勁，并且左手力氣也弱些，拿玩具逗他他兩只手都不愿意去接觸玩具，兩只手臂經常向外翻。帶他出去溜達，他總習慣向上看。曾經治療情況和效果：他是足月正常生產，生產時羊水渾濁，孩子窒息了幾分鐘，后來做腦CT，是顱內出血，在醫院住院13天進行治療。出院后自己回家給孩子做被動操，每個月回醫院復查，已經做了2個療程的高壓氧（不算住院期間做的）打神經節脂苷鈉注射液。第一次復查說孩子的肌張力高，做核磁共振結果孩子右側顳頂葉軟化灶，第二次復查還建議做高壓氧和打針，并且還是肌張力高，主要是下肢。做了智力測試97分，運動能力測試82分。第三次復查還沒有去。想得到怎樣的幫助：想咨詢各位醫生，孩子現在的癥狀是不是右側顳葉軟化引起的？是不是還是肌張力高呢？大夫建議要坐5個療程高壓氧，聽說高壓氧做多了損傷孩子眼睛，還要不要再繼續做呢？孩子的這些癥狀通過康復訓練可以恢復嗎？謝謝各位了
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好，新生兒顱內出血是新生兒期常見的一種腦損傷，系由缺氧或產傷引起，早產兒發病率較高，預后較差。一般生后1-2天內出現，常表現有意識狀態改變，如激惹、過度興奮或淡漠、嗜睡、昏迷等，眼部癥狀有凝視、斜視、眼球上轉困難、眼球震顫等，顱內壓增高時，則表現有腦性尖叫、前鹵隆起、驚厥等，呼吸系統可見呼吸增快或減慢，呼吸不規則或暫停等，患兒肌張力早期增高，以后減低，瞳孔大小不對稱，對光反射差，出現黃疸和貧血。治療原則是支持治療、控制驚厥、降低顱內壓、使用恢復腦細胞功能的藥物、止血及對癥處理。
2016-03-11 22:48
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