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            慢性活動性肝炎有何癥狀

            患者性別:患者年齡:問題描述:慢性活動性肝炎有何癥狀?肝功能正常,乙肝DNA<500的情況會得慢性活動性肝炎嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              慢性活動性肝炎,常見的癥狀惡心嘔吐,不思飲食等等,祝你健康.以上是對“慢性活動性肝炎有何癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-11 13:57
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              慢性活動性肝炎包括有或無早期肝硬化.表現(xiàn)在以下四個方面:(1)既往有乙型肝炎病史,或急性乙型肝炎病程遷延,超過半年,而目前有較明顯的肝炎癥狀,如食欲減退,厭油,惡心,嘔吐,噯氣,肝區(qū)痛,腹脹,腸鳴活躍,便溏等消化道癥狀,尚有乏力,勞動力減退,偶有低熱,午后體溫波動于37.3-37.5℃之間,頭暈,頭痛,失眠,多夢,出汗,情緒煩躁易怒或對戰(zhàn)勝疾病缺乏信心而精神抑郁,沉默寡言.一般健康水平下降,性功能紊亂或減退,月經(jīng)失調.部分患者可有齒齦出血或鼻衄.(2)體征方面:面色晦暗呈肝病面容.在面,頸及上胸的皮膚常見毛細血管擴張或蜘蛛痣.手,足掌可見朱砂一樣密集紅斑,以大小魚際明顯,稱為肝掌.肝臟腫大,質地中等或稍硬,有壓痛與叩擊痛.脾臟呈動態(tài)性腫大而排除其他原因者.部分患者可出現(xiàn)黃疸,齒齦出血,鼻衄,男性乳房發(fā)育,睪丸萎縮及肝外器官表現(xiàn),如關節(jié)痛,皮疹,干燥綜合癥,腎炎,脈管炎等.(3)實驗室檢查:肝功能中血清轉氨酶持續(xù)或反復升高或血漿白蛋白減低,或白/球蛋白比例異常或倒置,或γ—球蛋白增高,或血清膽紅素長期或反復增高.重度黃疸時,血清堿性磷酸酶可增高.凝血酶元時間延長,活動度降低.谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶的比值(AST/ALT)平均大于1.有條件時,作免疫學檢測,如IgG,IgM,抗核抗體,抗平滑肌抗體,抗細胞膜脂蛋白抗體,類風濕因子,循環(huán)免疫復合物.乙肝“兩對半”中“大三陽”多見,而持續(xù).70%以上有抗—HBclgM亦陽性.另需加測丁型肝炎病毒血清學指標.(4)B型超聲波及肝穿刺肝活體組織檢查有慢性活動性肝炎的組織學改變.由于慢性活動性肝炎臨床表現(xiàn)多樣復雜,故有的學者提出將慢活肝的臨床表現(xiàn)分為以下幾種類型:隱襲型.大約有5%—10%左右的急性乙型肝炎可轉變?yōu)槁曰顒有愿窝祝患s90%的慢性活動性肝患者可長期無癥狀,以致未能及時就醫(yī).往往在健康體檢時發(fā)現(xiàn)肝腫大;或在出現(xiàn)明顯癥狀時,通過肝功能檢查發(fā)現(xiàn)異常及HBsAg陽性,方經(jīng)進一步鑒別診斷才發(fā)現(xiàn)為慢性活動性肝炎的.反復發(fā)作型.病情穩(wěn)定期與活動期波動較大,有癥狀與無癥狀交替出現(xiàn),黃疸與轉氨酶升高同無黃疸與轉氨酶正常交替出現(xiàn).經(jīng)數(shù)次或反復惡化后病情或趨向靜止,或向肝硬化發(fā)展.但常因勞累過度,暴怒,酗酒,營養(yǎng)不良或合并丁型肝炎,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭.肝汁淤積型.少數(shù)慢活肝患者以高膽紅素血癥為突出的臨床表現(xiàn).自覺乏力,納差,腹脹,皮膚瘙癢,大便顏色變淺等.血清膽紅素可達171μmol/L以上,ALT中度升高,堿性磷酸酶和轉肽酶升高.肝功能衰竭型.患者持續(xù)性明顯厭食,厭油,惡心,嘔吐.肝功能急劇惡化,黃疸迅速上升達171μmol/L以上,凝血酶原活動度降低至小于40%.血清白蛋白減少,總蛋白減少,白/球蛋白比倒置.出現(xiàn)腹水,皮膚粘膜或腔道出血如嘔血,便血,終因肝性腦病,肝腎綜合征等肝功能衰竭而死亡.慢性活動性肝炎按組織學改變尚可分為輕型,中型及重型.確診一個慢性活動性肝炎,實驗室檢查為必須條件,其它如病史,癥狀,體征三項只需二項即可,或肝活體組織檢查符合慢性活動性肝炎的組織學改變者,皆可診斷為慢性活動性肝炎.

              2016-03-11 11:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              會的,乙肝是一種慢性傳染性疾病,主要通過血液,母嬰,性接觸傳播。一般早期癥狀都不明顯,主要是食欲差、乏力、肝區(qū)不適。如不加以重視和治療,以后會引起肝硬化而引起并發(fā)癥,如腹水,出血,肝癌而危及生命。建議你完善檢查,盡早治療,延緩和控制病情的發(fā)展,使病情穩(wěn)定,才能健康長壽。另外平時要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過度勞累和熬夜,保持好心情,加強鍛煉,提高自身免疫力。

              2016-03-10 20:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好!肝炎的早期癥狀通常有:低熱,怕冷,頭暈頭痛,惡心,嘔吐,腹瀉,體重減輕,皮膚發(fā)黃,尿呈深黃色,外觀象濃茶,大便色淺等癥狀表現(xiàn)。如出現(xiàn)上述肝炎癥狀及時要到正規(guī)的肝病治療中心進行檢查治療,葵花護肝片是經(jīng)典國藥之一,保肝降酶、整體療肝,是臨床慢性肝炎常用的基本治療藥物。

              2016-03-10 17:50
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