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            肛瘺能否自愈?

            痔瘡

            問題描述:我得過痔瘡,是混合痔.我吃過一些藥,已經(jīng)好了.也不便血,痔核也消了.但從去年開始肛門總濕乎乎的,一累點更加的厲害.我方法了解一下說是肛瘺.我想請教一下大夫,肛瘺能否自愈啊.必須手術(shù)治療嗎?有沒有好的方法.藥物有沒有可以治療的?謝謝!

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              建議手術(shù)治療感謝你的提問,希望我的回答能給你帶來幫助

              2016-03-11 00:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              這個如果檢查是肛瘺就不可能自愈的.必須進行局部手術(shù)治療.

              2016-03-10 21:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好,(一)急性感染發(fā)作期,應(yīng)用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應(yīng)切開引流.  (二)瘺管切開術(shù) 適用低位單純性肛瘺,內(nèi)外括約肌之間的外瘺.切開瘺管僅損傷部分內(nèi)括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術(shù)后肛門失禁.一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內(nèi)口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側(cè)皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應(yīng)一一切開.  (三)掛線療法 適用高位單純性肛瘺,即內(nèi)口在肛管直腸環(huán)平面上方,手術(shù)切斷可引起肛門失禁.采用瘺管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產(chǎn)生粘連,因結(jié)扎后局部缺血,壞死,經(jīng)10~14天后自行斷裂,此時不發(fā)生收縮失禁,瘺管敝開成創(chuàng)面,達到逐漸愈合.方法:將探針從外口經(jīng)瘺管在內(nèi)口穿出,探針引導(dǎo)一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內(nèi)口經(jīng)瘺管而在外口引出,然后扎緊絲線.掛線時須注意:①找到內(nèi)口的確切位置,不可造成假道,免手術(shù)失敗;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術(shù)后疼痛,縮短脫線日期;③結(jié)扎要適當收緊,過松不易勒斷瘺管.術(shù)后熱水坐浴,經(jīng)3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂.  (四)肛瘺切除術(shù) 適用低位單純性肛瘺,與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除,直至顯露健康組織創(chuàng)面內(nèi)小外大,一般不縫合,術(shù)后坐浴,換藥,直至愈合.高位或復(fù)雜性肛瘺在手術(shù)中要注意保護肛管直腸環(huán),免術(shù)后大便失禁.

              2016-03-10 16:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,您還是要檢查一下肛門鏡才能確診的,如果已經(jīng)形成肛瘺是必須要手術(shù)的,自己不能自愈.(一)急性感染發(fā)作期,應(yīng)用抗菌藥物,局部理療,熱水坐浴,膿腫形成應(yīng)切開引流.  (二)瘺管切開術(shù) 適用低位單純性肛瘺,內(nèi)外括約肌之間的外瘺.切開瘺管僅損傷部分內(nèi)括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術(shù)后肛門失禁.一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內(nèi)口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬干凈,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側(cè)皮膚剪去少許,呈底小口大的“V”形傷口,同時注意有無分支管道,也應(yīng)一一切開.  (三)掛線療法 適用高位單純性肛瘺,即內(nèi)口在肛管直腸環(huán)平面上方,手術(shù)切斷可引起肛門失禁.采用瘺管掛線,使要扎斷的括約肌與四周組織先產(chǎn)生粘連,因結(jié)扎后局部缺血,壞死,經(jīng)10~14天后自行斷裂,此時不發(fā)生收縮失禁,瘺管敝開成創(chuàng)面,達到逐漸愈合.方法:將探針從外口經(jīng)瘺管在內(nèi)口穿出,探針引導(dǎo)一無菌粗絲線或橡皮筋,將此線從內(nèi)口經(jīng)瘺管而在外口引出,然后扎緊絲線.掛線時須注意:①找到內(nèi)口的確切位置,不可造成假道,免手術(shù)失敗;②收緊絲線或橡皮筋前,要切開皮膚及括約肌皮下部,以減輕術(shù)后疼痛,縮短脫線日期;③結(jié)扎要適當收緊,過松不易勒斷瘺管.術(shù)后熱水坐浴,經(jīng)3~5天再拉緊一次,一般在2周可完全斷裂.  (四)肛瘺切除術(shù) 適用低位單純性肛瘺,與切開不同之處在于將瘺管及周圍組織分開并切除,直至顯露健康組織創(chuàng)面內(nèi)小外大,一般不縫合,術(shù)后坐浴,換藥,直至愈合.高位或復(fù)雜性肛瘺在手術(shù)中要注意保護肛管直腸環(huán),免術(shù)后大便失禁.

              2016-03-10 15:09
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