腎小球微小病變腎小球疾病的一種組織病理學改變.光學顯微鏡下不見或僅見極輕微腎小球病變.電子顯微鏡下可見腎小囊臟層上皮細胞(足細胞）呈現嚴重的足突融合現象,因此又稱“足突病”.免疫熒光檢查陰性.臨床常表現為腎上腺皮質激素敏感性腎病綜合征.該病易復發.不易根治

你好!急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見的感染性疾病.90％左右由病毒引起,細菌感染常繼發于病毒感染之后.本病四季,任何年齡均可發病,通過含有病毒的飛沫,霧滴,或經污染的用具進行傳播.常于機體抵抗力降低時,如受寒,勞累,淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細菌,迅速生長繁殖,導致感染.本病預后良好,有自限性,一般5-7天痊愈.常繼發支氣管炎,肺炎,副鼻竇炎,少數人可并發急性心肌炎,腎炎,風濕熱等.1.輕癥病人口服板藍根沖劑,復方感冒靈及對癥治療為主.2.有中度發熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液.3.合并細菌感染者口服復方新諾明或肌注青霉素治療.4.早期應用干擾素,可快速產生細胞抗病毒作用,使臨床情況好轉.對癥治療.適當選用下述藥物及療法：口服阿司匹林片,復方乙酰水楊酸片,感冒通,速效感冒沖劑,復方嗎啉胍,或肌注復方柴胡注射液2～4ml,1～2/d.鼻塞可用1％呋喃西林麻黃素滴鼻.咽痛可用復方硼砂溶液漱口,華素片,銀黃含片或溶菌酶片等,或氣霧吸入.止咳常用復方甘草合劑10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒坦60mg,3／d,干咳可用可待因糖漿5ml或咳快好20mg,2～3/／d.

本病治療以休息及對癥為主/少數急性腎功能衰竭病例應予透析,待其自然恢復.不宜用激素及細胞毒藥物.一,一般治療肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復正常前應臥床休息.予低鹽（＜3g/d）飲食,尤其有水腫及高血壓時.腎功能政黨者蛋白質入量應保持正常（每日每公斤體重1g）,但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,并予高質量蛋白（富含必需氨基酸的動物蛋白）.僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量.二,治療感染灶從前多主張病初注青霉不經（過敏者更換為大環內酯類抗生素）10～14d,但其必需性現有爭議.反復發作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣紅細胞少于10個/高倍視野）可作扁桃體摘除,術前,后兩周需注射青霉素.

你好建議在激素治療下,以遂步停藥,不能驟停,否側反彈出現,加重病情,停藥后半年可以懷小孩.

腎病綜合征的治療,一是針對病因治療,二是治療并發癥(如水腫,高脂血癥),三是蛋白尿的治療.近年來比較強調低蛋白飲食,以動物蛋白和大豆蛋白為主.用藥仍首選皮質激素,對于腎臟病理變化嚴重,可加免疫抑制劑－環磷酰胺.有高凝現象可加用抗血小板聚集藥,抗凝血藥,臨床一般稱為“四聯療法”.對于難治性腎病綜合征有采用激素加新型免疫抑制劑驍悉(MMF)；有采用靜脈滴注免疫球蛋白；有應用免疫刺激劑或絲氨酸蛋白酶抑制劑等.1糖皮質激素治療用于腎臟疾病,主要是其抗炎.一般認為只有微小病變腎病的療效最為肯定.2細胞毒性藥物激素治療無效,或激素依賴型或反復發作型,因不能耐受激素的副作用而難以繼續用藥的腎病綜合征可以試用細胞毒藥物治療.沖擊治療目的為減少激素用量,降低感染并發癥并提高療效,但應根據腎小球濾過功能選擇劑量或忌用.3環孢霉素A是一種有效的細胞免疫抑制劑,目前臨床上以微小病變,膜性腎病和膜增生性腎炎療效較肯定.4中醫中藥綜合治療腎病綜合征按中醫理論,在水腫期,主要表現為脾腎兩虛與水津積聚于組織間質,呈本虛而標實的表現,因而治療宜攻補兼施,即在溫腎健脾的基礎上利尿消腫.辨證論治：①脾腎陽虛型,方藥可用真武湯,濟生腎氣丸加減.②脾腎氣虛型：方藥可用實脾飲或防己茯苓湯合參苓白術散加減.③腎陰陽俱虛：方劑可用濟生腎氣丸,地黃飲子加減.雖然腎病綜合征來勢兇,病癥重,但只要堅持中西醫綜合較長時期治療,大多預后好,能夠根治.