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            疥瘡是怎么引起的?

            疥瘡

            患者女,24歲,怎么會得疥瘡?問題是我沒有接觸過男性,突然發現有這個,我之前睡在地下室,24號睡地下室,26號就發現了3個,現在就是手上,胳膊上,大腿內側,肚皮上,腋下,都有,發現這個病是從12月26號,這個怎么治啊?還有什么可以傳染這個病的嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              倪萍 副主任醫師

              蚌埠醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              皮膚科

              你好,疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,引起疥瘡傳染的途徑有三種:疥瘡直接感染、疥瘡間接感染、疥瘡性接觸傳播。治療疥瘡一定要趁早,要到專業正規的醫院治療,以免因為治療不當導致疥瘡反復發作。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。

              2018-11-22 11:58
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              需要同時治療疥瘡建議10%硫磺軟膏全身涂抹每天早晚一次連續3到5天3到5天用藥期間不洗澡不換衣服停藥后洗澡將換下來的衣服床單被套用開水燙洗即可必須全家人(限感染者)一起治療

              2016-03-10 06:38
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:疥瘡是一種傳染性疾病,如果生過疥瘡的人,他睡過的床榻,被褥,穿過的衣服,用過的洗浴用品等等,因為有疥蟲通過皮膚傳播,患了疥瘡,要用硫軟膏大面積涂于皮膚,要勤洗澡,更換內衣,把內衣被褥用陽光暴曬,房屋要通風,如果癢的難以忍受,要服用抗過敏的藥物,如氯雷他定。我的回答希望能對您有幫助,祝您身體健康!醫生詢問:

              2016-03-10 05:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中。疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發于皮膚皺折處,特別是陰部。疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無疑是傳染的一個主要的途徑。疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對,軀干后緣中央是肛門。疥蟲的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質蛋白。寄生于人體表皮層內。疥蟲的生活史分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲四個階段。卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個卵聚集一處,產在雌蟲所掘的隧道內。產卵時也排出大便,產卵后,成蟲死在隧道盲端。幼蟲自卵中孵出并生活在隧道內,不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配后,雌蟲即在隧道內產卵,一邊排卵一邊前進,每天掘隧道向前進0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內,移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內。疥蟲的另一個特點是夜行晝伏,由于晚上疥蟲的活動增加,皮膚往往瘙癢劇烈。疥瘡的主要癥狀(1)夜間陣發性劇烈瘙癢。(2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規則曲線。此為疥蟲鉆行的痕跡。(3)皮疹好發于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫、小腹部、乳房、腋窩、腹股溝、陰部等。皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹。(4)疥瘡結節。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節,此為疥瘡結節。這種結節往往經久不消,常伴有劇烈瘙癢。諺語云:“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉三圈,陰部扎大營”。這十分形象地描述了疥瘡的一般特征。“疥是一條龍”,說明了疥瘡的癥狀是泛發的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發展性,常常癢無定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說明手縫是最好發的部位;“圍腰轉三圈”,說明腰部常常是主要的發病部位;“陰部扎大營”,說明疥瘡最后在陰部出現疥瘡結節。疥瘡患者常有的伴隨癥狀(1)抓痕血痂由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現皮膚的抓痕和血痂。(2)繼發濕疹化由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現紅斑、丘疹、水皰等損害,這就是繼發濕疹化,往往加重瘙癢。(3)繼發感染由于搔抓,衛生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發感染,出現繼發性膿皰瘡、淺表淋巴結腫大的癥狀。(4)繼發腎炎由于疥瘡繼發感染,而疥蟲的分泌物和細菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現腎炎。患者可感到乏力、浮腫、腰痛等。在診斷疥瘡時,醫生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷。那么怎樣作檢查化驗才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏于皮膚的隧道內,所以在作檢查化驗時一定要找到隧道,然后用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放于玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發現疥蟲。隧道一般在手縫多見,有時在手腕也可找到隧道。隧道事實上是一個盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點,此為疥蟲。疥瘡的治療,主要以外治為主,一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈。有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規律,治療周期短等所致。對疥瘡的治療特別要注意被褥、內衣的消毒。如家庭共患本病要同時治療。疥瘡的治療周期一般需要7~10天。常用的外用藥(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天。成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏。擦藥期間不洗澡,不更衣。治療結束后觀察2周,判定療效。如有復發要及時治療。(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時,擦藥1次,24小時后洗澡即可。該藥為無味、無臭、無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經皮膚吸收后有潛在的危害。故婦女、嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用。(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強,效果好。(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈。(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程。該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏。(6)優力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天。疥瘡患者在陰部特別是男性的陰囊可見黃豆大小的結節,質地較硬,瘙癢劇烈,這種結節是由于人體局部對疥蟲的一種反應所致。嚴格來說,疥瘡結節是由于人體對疥蟲的一種過敏反應,組織病理顯示疥瘡結節主要以嗜酸性白細胞浸潤為主,而嗜酸性白細胞的浸潤是一種過敏的標志。治療這種疥瘡結節用殺疥蟲的藥物是無效的,要使用含有皮質類固醇激素的藥膏治療。常用的藥物為膚輕松、去炎松、復方康納樂、尤卓爾等,每日外擦2~3次。疥瘡結節可用膚疾寧貼膏外貼,3天換1次。有一些疥瘡結節頑固不消,全身疥瘡已經治愈,但陰囊的結節則經久不消,患者常為此痛苦。下面介紹幾種治療疥瘡結節的方法。(1)冷凍采用液氮冷凍的方法,可治療疥瘡結節。具體的方法是用直接接觸法或噴霧的方法治療,每周1次,每次2~3個結節。(2)局封取強的松龍注射液加入2%普魯卡因注射液局部封閉,每周1次,共3~4周。有一些偏方驗方可用于治療疥瘡:(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程。(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程。(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時過濾即可。用時加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天。(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天。(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g。首先將桐油煎沸,再把硫黃、花椒研末,入油內煎10分鐘,貯瓶備用,用時涂于患處。(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次。由于患者的搔抓,很容易繼發皮膚的破損及皮膚的感染。這種感染多數是葡萄球菌的感染,表現為皮膚有膿皰或膿痂或有膿性分泌物。這種疥瘡感染我們將其稱之為膿疥。治療膿疥一方面要用殺滅疥蟲的藥物,另一方面要用一些具有殺菌消炎的藥物。嚴重者可口服抗生素,外用青黛膏(青黛75g,凡士林300g,先將凡士林烊化冷卻,再將藥粉徐徐調入即成)。預防疥瘡(1)注意個人衛生,對被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗滅蟲,如不能燙洗者,一定要放置于陽光下曝曬1周以上再用。(2)杜絕不潔性交。(3)出差住店要勤洗澡,注意換床單。對疥瘡的護理首先要及時清潔,尤其對可能被污染的衣服、被褥、生活用品要徹底消毒;其次,要避免過度的搔抓,要及時剪指甲,以防通過搔抓感染膿疥,擦藥、洗澡及換衣服都要及時。如一種藥物療效不理想,要及時向大夫說明。------------------------治療疥瘡的偏方驗方(1)豬大板油100g,硫黃粉20g,胡椒粉20g,混合成膏,外用,每日1次,7天為1療程。(2)雄黃30g,百部30g,艾葉30g,水煎外洗,每日1次,10天為1療程。(3)硫黃50g,樟腦5g,百部50g,冰片2g,搗爛為末,溶于95%酒精500mL中,24小時過濾即可。用時加溫,涂于患處,每日3次,共3~6天。(4)地膚子60g,花椒20g,苦參60g,百部30g,水煎外洗,每日1次,連用7天。(5)桐油90g,硫黃50g,花椒20g.首先將桐油煎沸,再把硫黃、花椒研末,入油內煎10分鐘,貯瓶備用,用時涂于患處。(6)10%的百部酊百部50g,酒精500mL,浸泡1周,外用每日2~3次

              2016-03-09 20:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好!疥瘡是由疥蟲感染引起的,一般是被傳染的。疥瘡由人型疥螨通過直接接觸(包括性接觸)而傳染,也可通過病人使用過的衣物而間接傳染。疥螨成蟲寄生在人體表皮角質層內,在皮下開鑿一條與體表平行迂曲的隧道。在群體居住的人群中更容易感染,需要集體治療,以免互相傳染。祝您健康快樂!

              2016-03-09 20:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              不會,是接觸傳染.疥瘡治療方法  1.10%的硫黃軟膏,每日涂藥2~3次.  2.1%丙體六六六(林旦乳膏)外擦,每日涂藥3-5次.  3.甲硝唑 又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏.

              2016-03-09 15:38
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