上海治療小兒多動(dòng)癥的醫(yī)院
主要癥狀:上課不能集中精力,說(shuō)謊,脾氣爆,沖動(dòng),懶散,偷竊等,屢教不改體質(zhì)不是很好,食欲不是很好,發(fā)病時(shí)間:很長(zhǎng)時(shí)間化驗(yàn)檢查結(jié)果:2006年6月微量元素檢測(cè)鉛含量80,其他正常,治療情況和效果:吃過(guò)多動(dòng)寧,鈣鐵鋅含片等,服用期間,效果較好
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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培養(yǎng)兒童有規(guī)律的生活習(xí)慣.經(jīng)驗(yàn)證明,這幾種治療方法能減少兒童的多動(dòng)行為,在長(zhǎng)期堅(jiān)持的基礎(chǔ)上,一般地說(shuō),兒童多動(dòng)癥都能得到有效的控制和糾正,使其心理得到正常發(fā)展.
2016-03-09 19:44
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!看這種情況分析應(yīng)該符合多動(dòng)癥的診斷,這個(gè)病不及時(shí)治愈,會(huì)影響孩子正常的學(xué)習(xí),對(duì)以后前程有較大影響,而一般醫(yī)院治療這類病都是西藥,西藥對(duì)孩子大腦影響非常大,會(huì)使孩子反映變慢,變成癡呆.建議找個(gè)好中醫(yī)看看,通過(guò)服用中藥湯劑針對(duì)性治療,一到兩個(gè)療程即可康復(fù).這樣安全,不影響孩子智力,沒(méi)有任何副作用,且能標(biāo)本兼治.
2016-03-09 15:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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許多多動(dòng)癥兒童的父母小時(shí)候也多動(dòng);不少母親反映患兒在胎兒期就好動(dòng),出生后好哭,入睡困難,進(jìn)食不好,難以照顧都是多動(dòng)癥的原因兒童多動(dòng)癥治療要注意飲食多樣化,忌偏食,適當(dāng)減少高糖、高蛋白食物的攝入,兒童多動(dòng)癥治療要多吃番茄、桔子等水果和新鮮綠葉蔬菜,少用胡椒、辣椒等刺激性強(qiáng)的調(diào)味品以及含有合成化學(xué)添加劑的食品,還要常吃些含鈣豐富的食品,如奶制品、小魚(yú)、小蝦、骨頭和雞蛋等,多吃核桃、花生、芝麻、木耳等以改善腦神經(jīng)功能,海產(chǎn)品如海帶、紫菜。海蜇等,也有一定鎮(zhèn)靜作用,對(duì)防止和減輕兒童多動(dòng)癥十分有益。這也是多動(dòng)癥治療方法之一
2016-03-09 14:51
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,小兒多動(dòng)癥一般指注意缺陷多動(dòng)障礙,是兒童期常見(jiàn)的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。1.遺傳家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素,平均遺傳度約為76%。2.神經(jīng)遞質(zhì)神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說(shuō),但尚沒(méi)有哪一種假說(shuō)能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。3.神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理結(jié)構(gòu)磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對(duì)稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。4.環(huán)境因素包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。與ADHD發(fā)生有關(guān)的兒童期疾病包括病毒感染、腦膜炎、腦炎、頭部損傷、癲癇、毒素和藥物。更多存有爭(zhēng)議的因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、與飲食相關(guān)的致敏反應(yīng)、過(guò)多服用含食物添加劑的飲料或食物、兒童缺鐵、血鉛水平升高、血鋅水平降低與ADHD發(fā)生有關(guān),但目前證據(jù)尚不充分。5.家庭和心理社會(huì)因素父母關(guān)系不和,家庭破裂,教養(yǎng)方式不當(dāng),父母性格不良,母親患抑郁癥,父親有沖動(dòng)、反社會(huì)行為或物質(zhì)成癮,家庭經(jīng)濟(jì)困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。在上海治療小兒多動(dòng)癥建議去國(guó)立的醫(yī)院為好。
2016-03-09 14:12
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)導(dǎo)致小兒多動(dòng)癥(ADHD)病因中的環(huán)境因素進(jìn)行早期的產(chǎn)前識(shí)別、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,然后進(jìn)行預(yù)防和治療。對(duì)幼兒園和小學(xué)兒童進(jìn)行ADHD的早期篩查,在社區(qū)和學(xué)校隊(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)ADHD相關(guān)知識(shí)的宣傳和培訓(xùn)工作,提高家長(zhǎng)、老師、基層保健醫(yī)生對(duì)ADHD癥狀的早期識(shí)別水平,及早讓患者診治,提高ADHD的早期識(shí)別水平和診治水平,減少疾病對(duì)自身、家庭和社會(huì)的危害。治療上,根據(jù)患者及其家庭的特點(diǎn)制定綜合性干預(yù)方案。藥物治療能夠短期緩解部分癥狀,對(duì)于疾病給患者及其家庭帶來(lái)的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。1.心理治療主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式。患者同伴關(guān)系不良,對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為,自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化,使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄埽眯碌挠行У男袨閬?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟J健UJ(rèn)知行為治療主要解決患者的沖動(dòng)性問(wèn)題,讓患者學(xué)習(xí)如何去解決問(wèn)題,識(shí)別自己的行為是否恰當(dāng),選擇恰當(dāng)?shù)男袨榉绞健?.藥物治療藥物能改善注意缺陷,降低活動(dòng)水平,在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī),短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。(1)中樞興奮劑一線治療藥物,目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀,減少行為問(wèn)題。中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長(zhǎng)發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動(dòng)癥狀,共病抽動(dòng)障礙患者不建議使用。長(zhǎng)期使用中樞興奮劑時(shí)還必須考慮到物質(zhì)濫用的問(wèn)題。(2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當(dāng),且不良反應(yīng)少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點(diǎn):每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時(shí);長(zhǎng)期服用,無(wú)成癮性;該藥起效時(shí)間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開(kāi)始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),需餐后服藥。3.行為管理和教育教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療。可以將患兒的座位安排在老師附近,以減少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。4.針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練適合于伴有品行障礙或其他心理問(wèn)題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當(dāng)?shù)幕颊摺=逃陀?xùn)練可采取單個(gè)家庭或小組的形式,內(nèi)容主要有:給父母提供良好的支持性環(huán)境,讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧,學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為,使用懲罰方式消除孩子的不良行為。
2016-03-09 05:36
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