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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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診斷應根據臨床表現、體溫、血沉、X線檢查必要時及時作活體組織檢查動物接種以確定診斷注意早期確診有時股淋巴結腫大有結核病變取作活檢對診斷膝關節(jié)結核有一定意義應與創(chuàng)傷性化膿性以及類風濕關節(jié)炎相區(qū)別治療(一)支持療法和抗結核藥物治療:改善全身健康情況(二)早期臥床及牽引:可迅速減輕癥狀用皮膚牽引使關節(jié)伸直(三)滑膜型結核早期:關節(jié)內注射鏈霉素每次1克每周1~2次約12周如無效應早期手術(四)手術療法1.骨型結核應及早去除病灶以免向關節(jié)擴散2.滑膜型結核如大部分軟骨完整可做病灶清除術去除病變滑膜、髕上脂肪軟骨面上肉芽如半月板受累也需切除術畢完全止血置患肢于托馬氏夾板上用皮膚牽引保持關節(jié)伸直以后逐漸活動關節(jié)但休息時要保持伸直抗結核藥物持續(xù)半年在兒童多能保全關節(jié)的一定活動度3.全關節(jié)結核骨質有明顯破壞應在徹底清除病灶后融合膝關節(jié)于功能位在兒童應融合在膝關節(jié)伸直180°位注意勿傷骨骺
2016-03-09 17:28
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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診斷應根據臨床表現、體溫、血沉、X線檢查必要時及時作活體組織檢查動物接種以確定診斷。注意早期確診有時股淋巴結腫大有結核病變取作活檢對診斷膝關節(jié)結核有一定意義。應與創(chuàng)傷性化膿性以及類風濕關節(jié)炎相區(qū)別。治療(一)支持療法和抗結核藥物治療:改善全身健康情況。(二)早期臥床及牽引:可迅速減輕癥狀用皮膚牽引使關節(jié)伸直。(三)滑膜型結核早期:關節(jié)內注射鏈霉素每次1克每周1~2次約12周如無效應早期手術。(四)手術療法。1.骨型結核應及早去除病灶以免向關節(jié)擴散。2.滑膜型結核如大部分軟骨完整可做病灶清除術去除病變滑膜、髕上脂肪軟骨面上肉芽如半月板受累也需切除術畢完全止血置患肢于托馬氏夾板上用皮膚牽引保持關節(jié)伸直。以后逐漸活動關節(jié)但休息時要保持伸直抗結核藥物持續(xù)半年在兒童多能保全關節(jié)的一定活動度。3.全關節(jié)結核骨質有明顯破壞應在徹底清除病灶后融合膝關節(jié)于功能位。在兒童應融合在膝關節(jié)伸直180°位注意勿傷骨骺。
2016-03-09 15:42
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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診斷應根據臨床表現、體溫、血沉、X線檢查必要時及時作活體組織檢查動物接種以確定診斷注意早期確診有時股淋巴結腫大有結核蹭取作活檢對診斷膝關節(jié)結核有一定意義應與創(chuàng)傷性化膿性以及類風濕關節(jié)炎相區(qū)別治療(一)支持療法和抗結核藥物治療:改善全身健康情況(二)早期臥床及牽引:可迅速減輕癥狀用皮膚牽引使關節(jié)伸直(三)滑膜型結核早期:關節(jié)內注射鏈霉素每次1克每周1~2次約12周如無效應早期手術(四)手術療法1.骨型結核應及早去除病灶以免向關節(jié)擴散2.滑膜型結核如大部分軟骨完整可做病灶清除術去除蹭滑膜、髕上脂肪軟骨面上肉芽如半月板受累也需切除術畢完全止血置患肢于托馬氏夾板上用皮膚牽引保持關節(jié)伸直以后逐漸活動關節(jié)但休息時要保持伸直抗結核藥物持續(xù)半年在兒童多能保全關節(jié)的一定活動度3.全關節(jié)結核骨質有明顯破壞應在徹底清除病灶后融合膝關節(jié)于功能位在兒童應融合在膝關節(jié)伸直180°位注意勿傷骨骺
2016-03-08 22:34
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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診斷應根據臨床表現、體溫、血沉、X線檢查必要時及時作活體組織檢查動物接種以確定診斷注意早期確診有時股淋巴結腫大有結核蹭取作活檢對診斷膝關節(jié)結核有一定意義應與創(chuàng)傷性化膿性以及類風濕關節(jié)炎相區(qū)別治療(一)支持療法和抗結核藥物治療:改善全身健康情況(二)早期臥床及牽引:可迅速減輕癥狀用皮膚牽引使關節(jié)伸直(三)滑膜型結核早期:關節(jié)內注射鏈霉素每次1克每周1~2次約12周如無效應早期手術(四)手術療法1.骨型結核應及早去除病灶以免向關節(jié)擴散2.滑膜型結核如大部分軟骨完整可做病灶清除術去除蹭滑膜、髕上脂肪軟骨面上肉芽如半月板受累也需切除術畢完全止血置患肢于托馬氏夾板上用皮膚牽引保持關節(jié)伸直以后逐漸活動關節(jié)但休息時要保持伸直抗結核藥物持續(xù)半年在兒童多能保全關節(jié)的一定活動度3.全關節(jié)結核骨質有明顯破壞應在徹底清除病灶后融合膝關節(jié)于功能位在兒童應融合在膝關節(jié)伸直180°位注意勿傷骨骺.
2016-03-08 19:39
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