具體需要手術要結合患者癥狀，出血量的多少，以及病情變化等等綜合分析而定。一般盡量保守治療為好，這種開顱手術風險較大，死亡率也高，因此，能保守就不要去手術，手術療法是搶救生命的，最后的選擇。，很多患者手術以后預后也不好

20ML以上需要手術，而且最好出血6小時內腦出血（1）指導患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.（3）造成現在的癥狀表現，只有恢復大腦神經功能，病情才會明顯好轉，病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動，從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好，中藥龜-龍-腦-康可直接作用于腦細胞，具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情盡快恢復

你好，目前，腦出血治療主要是一些支持治療，如控制血壓、降低顱內壓、保持水電解質平衡、注意體溫及預防癲癇等，療效一般很差。１．腦出血超早期止血治療通過超早期止血治療，可使早期血腫擴大最小化，甚至可預防早期血腫擴大。初步試驗證實，氨基己酸治療早期止血無效。重組活化Ⅶ因子（ｒＦⅦａ）已被批準用于血友病的治療，ｒＦⅦａ只作用于出血部位局部，但不激活全身性凝血過程，且半衰期短（２．５小時），故有可能成為腦出血超早期治療的一個理想制劑。目前正在進行將該制劑作為超早期止血治療藥物的隨機、雙盲、安慰劑對照、劑量排列試驗（ＮｏｖｏＳｅｖｅｎ腦出血試驗）。超早期止血治療可能會成為腦出血標準治療以及提高急診室和重癥監(jiān)護治療水平的手段。２．急診開顱血腫清除術盡管有一些關于腦出血外科干預的隨機臨床試驗，但并未得出治療有益的結論。最近一項回顧性、高選擇性研究表明，在神經系統(tǒng)查體有加重、但腦干反射完好的患者中，２２％術后功能恢復較好。目前正在進行一項大型、隨機試驗（ＳＴＩＣＨ試驗），評價在腦出血發(fā)病后７２小時內進行開顱手術的療效。３．調節(jié)炎癥反應Ａｒｇａｔｒｏｂａｎ可有效抑制纖維蛋白結合及凝血酶釋放，已經成功地用于肝素誘導的血小板減少性紫癜、缺血性卒中和血管閉塞性疾病患者的抗凝治療。動物模型顯示，腦出血６小時內應用該制劑可以減少血腫周圍水腫，目前正在策劃該制劑及其他抗炎策略治療腦出血的臨床試驗。

基底節(jié)出血40ml以上，高顱壓癥狀較重（瞳孔不等大，意識模糊等）等情況下做手術，現階段治療主要是脫水降顱壓、降壓預防再出血等治療以上是對“腦出血的治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好，對于腦出血有以下治療1．西醫(yī)藥治療(1)急性期治療①病發(fā)后盡可能就近治療，：不宜長途搬運。搬動應盡量平穩(wěn)，以免加重出血。取頭乎位，將頭歪向一側，以利分泌物流出。必要時氣管切開吸痰，吸氧。注意觀察血壓、呼吸及瞳孔情況，直至病情平穩(wěn)。為防治感染可早期應用抗生素。②意識遲鈍或昏迷病人，應氣管內插管和輔助呼吸，以降顱內壓。　　③抗腦水腫，降低顱內壓(見“腦血栓形成”)。　　④腦出血患者血壓升高，是為保證腦組織供血的代償性反應，血壓會隨顱內壓下降而降低。一般不應使用降血壓藥物，尤其是強力降壓劑。對嚴重高血壓的處理應比腦梗塞積極。如果血壓比平時過高，收縮壓在2000mmHg(26．6kpa)以上時，可適當用速尿等溫和降壓藥。急性期血壓驟降為病情嚴重，應適當給予升壓藥物以保證腦，供血量。對急性期過后持續(xù)的血壓過高可系統(tǒng)應用降壓藥。⑤可用新鮮血漿等糾正凝血異常，合并消化道出血可予云南白藥、三七粉等。⑥禁止使用抗凝血劑及鎮(zhèn)靜催眠劑。⑦對弓(起腦組織移位的大出血灶應進行血腫清除術、血腫抽吸術等，但應嚴格掌握適應癥。2．中醫(yī)藥治療(1)肝陽暴張，風火夾痰，上蒙清竅(陽閉)：突然劇烈頭痛，頻繁嘔吐，不省人事，牙關緊閉，兩手握固，半身不遂，肢體拘急，面赤身熱，氣粗口臭，煩躁不寧，大便秘結，小便潴留，舌紅絳，苔黃膩干，脈滑數或洪大。治法：辛涼開竅，清肝熄風。方藥：局方至寶丹、安宮牛黃丸或牛黃清心丸灌服或鼻飼。(2)痰濕阻絡，蒙閉心神(陰閉)：劇烈頭痛，頭暈嘔吐，突然昏倒，不醒人事，牙關緊閉，半身不遂，兩手握固，筋脈拘急，面色蒼白，四肢不沮，痰涎壅盛，靜臥不煩，小便潴留。舌暗淡、苔白膩，脈沉滑。治法：辛溫開竅，豁痰熄風。方藥：急用蘇合丸灌服或鼻飼。(3)元氣敗脫，心神散亂(脫證)：突然昏倒，不省人事，頻繁嘔吐，手撒肢冷，冷汗淋漓，氣息微弱，二便失禁，面青舌痿，舌質紫暗、苔白滑，脈微弱。治法：扶正固脫，益氣回陽。方藥：人參30克、制附子20克、干姜10克、甘草10克、黃芪30克、五味于9克、生牡蠣(先下)30克。陽回之后，出現面赤肢冷，煩躁不安，脈微弱或無根，是真陰虧損、虛陽無所附欲脫之證，宜滋養(yǎng)真陰，溫補腎陽：地黃20克、山萸肉10克、巴戟天12克、石斛12克、肉蓯蓉10克、制附于10克、肉桂6克、五味子10克、人參10克、遠志，10克、菖蒲10克、生姜lo克、大棗6枚。無意識障礙腦出血以及恢復期和后遺癥期的治療同“腦栓塞”。(4)針刺治療：閉癥：人中、百會、內關、足三里；脫癥：人中、素癃、內關、足三里、關元、神厥(炙)。恢復期、后遺癥期，參考“腦栓塞”部分。