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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療首先要根據(jù)禿發(fā)的面積,如果面積小,只用局部用藥,局部外用激素類藥水,或鮮姜汁,刺激毛囊生長,一般3-6個(gè)月可以長出毛發(fā);如果面積較大,可以口服激素,強(qiáng)的松15-30mg每天,逐漸減量,一般2個(gè)月內(nèi)毛發(fā)生長,但由于此藥物有一定的副作用,需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外多種維生素和一些中藥如何首烏片等也有輔助治療的作用
2016-03-09 06:46
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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斑禿的發(fā)病機(jī)理目前尚不完全清楚,多數(shù)人是由于過度精神緊張和機(jī)體勞累引起,但也有的人沒有這些原因。從醫(yī)學(xué)上講與自身免疫有一定的關(guān)系。其病因不明,但情志抑郁、內(nèi)分泌障礙等,常易引發(fā)此病?! 〈瞬】赡芤蚋呒?jí)神經(jīng)中樞功能障礙,引起皮質(zhì)下中樞及植物神經(jīng)功能失調(diào),使毛乳頭血管痙攣,毛發(fā)營養(yǎng)障礙而導(dǎo)致脫發(fā),如遭受強(qiáng)烈的精神刺激,過度疲勞等,可突然發(fā)病或加重病情。對有過敏背景的斑禿,則可能是一種自體免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周圍炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表現(xiàn),血管被破壞,造成血管網(wǎng)減少,血量供應(yīng)不足,致使毛發(fā)脫失。經(jīng)免疫學(xué)研究,這種斑禿可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白、抗腎上腺細(xì)胞、抗甲狀腺細(xì)胞等抗體,而無抗毛囊抗體,故認(rèn)為是一種自體免疫性血管炎性禿發(fā)。目前還不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病,但因可伴發(fā)自身免疫性疾病,對皮質(zhì)激素暫時(shí)有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,內(nèi)分泌障礙、病灶感染、腸道寄生蟲等,也可能為致病因素。斑禿的治療可用內(nèi)服藥、外用藥和飲食療法?! 西醫(yī)治療] 治療首先要根據(jù)禿發(fā)的面積,如果面積小,只用局部用藥,局部外用激素類藥水,或鮮姜汁,刺激毛囊生長,一般3-6個(gè)月可以長出毛發(fā);如果面積較大,可以口服激素,強(qiáng)的松15-30mg每天,逐漸減量,一般2個(gè)月內(nèi)毛發(fā)生長,但由于此藥物有一定的副作用,需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用。此外多種維生素和一些中藥如何首烏片等也有輔助治療的作用?! 中醫(yī)治療] 中醫(yī)對禿發(fā)早有認(rèn)識(shí),有肝藏血、發(fā)為血之余,腎主骨,其榮原因與腎虛、血虛有關(guān)。近年來并有血瘀學(xué)說,故大凡禿法治療以補(bǔ)腎、養(yǎng)血、活血為主。其中醫(yī)分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型?;颊呖捎舍t(yī)生辯證以養(yǎng)血補(bǔ)血、滋補(bǔ)肝腎、健脾益氣、養(yǎng)陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡(luò)等方論治?! 。?)養(yǎng)血補(bǔ)血方:如神應(yīng)養(yǎng)真丹加減,由地熟、當(dāng)歸、女貞子、菟絲子、羌活等養(yǎng)血,補(bǔ)腎、去風(fēng)藥物組成。少數(shù)服藥后如覺咽口干等反應(yīng)者,加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸?! 。?)滋補(bǔ)肝腎方:熟地、當(dāng)歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克,川芎、荊芥各10克,對青少年病程短、脫發(fā)區(qū)少者效果尤佳?! 。?)健脾益氣方: ?。╝)以異功散為主、同時(shí)配以黃芪30-60克,黨參12-15克,白術(shù)、茯苓9-12克,陳皮6克,甘草12克?! 。╞)紅參20克,黃芪50克,白勺30克,白術(shù)45克,灸甘草20克,肉桂30克,大棗20枚,加減共研細(xì)末,蜜蜂500克,煉蜜丸,每丸10克,含生藥3.8克,日服三次,每次一丸 ?。?)養(yǎng)陰涼血方:生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克,首烏、旱蓮草各24克,龍膽草、黃柏各6克,丹皮12克。 (5)疏肝理氣方:方如小柴胡湯治療斑禿,日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報(bào)道,療效滿意,特別對那些與神經(jīng)因素有關(guān)的斑禿患者效尤佳 (6)固飾通絡(luò)方:如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等 內(nèi)用藥 補(bǔ)骨脂制劑"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,連續(xù)數(shù)月;首烏針劑注射或沖劑口服;黃芪當(dāng)歸針劑注射;烏須生發(fā)丸內(nèi)服;金鎖固精丸口服;七寶美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黃丸,1日2次,每次1丸;腎氣丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神應(yīng)養(yǎng)珍丹,6克,1日2次;何首烏15克,枸杞子15克,當(dāng)歸15克,生側(cè)柏葉30克,水煎服。 外用藥 鮮生姜搓擦;蟲草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首烏10克,川椒5克,白酒250克,泡后搽,1日3次?! ∈朝煼ā∩衅瓴撩摪l(fā)處皮膚,每日1~2次,每次4~5分鐘,使頭皮發(fā)熱,連續(xù)使用至新發(fā)長出為止;辣椒油擦患處,一日數(shù)次,可促使毛發(fā)再生;桑白皮150克,煎湯去渣,濃縮后裝入瓶中,外涂脫發(fā)處,每日數(shù)次;黑芝麻炒焦研末,豬油調(diào)拌,取擦患處;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1條,7天后取擦患處,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水楊酸10克,碎斑蝥1.5克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患處;將鰻鱺魚油加熱后涂患處,1日2次,每次3~5分鐘,7~10天為一療程。
2016-03-09 00:32
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析:斑禿與精神緊張、壓力、睡眠不好等有關(guān),所以有些人通過自我調(diào)節(jié)可以自己恢復(fù)。但是斑禿的原因很多,一些內(nèi)分泌疾病,如甲亢、甲減、婦科疾病都會(huì)誘發(fā)脫發(fā),患者應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的不同情況盡早到醫(yī)院檢查治療。
2016-03-08 23:37
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!斑禿可以口服烏須生發(fā)丸,外用生姜切片,搓擦脫發(fā)處皮膚,每日1~2次,每次4~5分鐘,使頭皮發(fā)熱,連續(xù)使用至新發(fā)長出為止。平時(shí)多食大豆、黑芝麻、玉米等食品。生活中盡量保持情緒的穩(wěn)定,忌焦躁、憂慮;同時(shí)應(yīng)保證充足的睡眠,忌疲勞過度。忌堿強(qiáng)性洗發(fā)劑,所以洗頭時(shí)盡量少用含有強(qiáng)堿性的洗發(fā)水。一般病情輕者預(yù)后較佳,可逐漸或迅速長出黃白色纖細(xì)柔軟的毳毛,以后逐漸粗黑,直至恢復(fù)正常。所以你的治療還是有效果的,繼續(xù)堅(jiān)持。祝健康!
2016-03-08 23:32
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回答1
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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你好,斑禿俗稱“鬼剃頭”,是一種驟然發(fā)生的局限性斑片狀的脫發(fā)性毛發(fā)病.其病變處頭皮正常,無炎癥及自覺癥狀;主要是由于:毛囊周圍及下部有淋巴細(xì)胞浸潤,部分可侵入毛囊壁,并有發(fā)基質(zhì)細(xì)胞的變性而引起.中醫(yī)認(rèn)為主要是與;氣血雙虛,肝腎不足,血瘀毛竅有關(guān)。可用疏風(fēng)活血,辛溫養(yǎng)血,刺激局部皮膚血管擴(kuò)張,促使毛發(fā)粘膜末梢神經(jīng)興奮,改善頭皮血液循環(huán),促使?fàn)I養(yǎng)吸收和色素吸收,促進(jìn)毛囊胚芽再生的中藥根據(jù)自身情況內(nèi)在調(diào)理性治療.減輕自身精神壓力,在飲食過程中補(bǔ)充有益于頭發(fā)生長和健康的食物,從而達(dá)到促進(jìn)頭發(fā)生長,防止或改善脫發(fā)的產(chǎn)生.
2016-03-08 18:43
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