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            慢性甲亢性肌病

            甲亢

            我感覺大腿有時候周期性的酸脹,無力,伴有疼痛感,而且吃飯總感覺吃不飽的感覺,后來通過吃些藥物治療后,有所好轉了,但是就是大腿軟軟的,沒怎么有力氣,請問該怎么辦才好呢?是不是甲亢急病引起的呢?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:建議您及時去醫院就診,以免耽誤治療.甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病),這種類型的甲亢可以緩慢起病,也可以突然發病,病情可輕可重。臨床表現也各不相同,特別是早期及輕癥病人,癥狀和體征常不典型,酷似神經官能癥。

              2016-03-09 01:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系甲亢控制后肌病即好轉建議最好結合醫生及時用藥同時建議注意休息加強飲食營養

              2016-03-08 19:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發重癥肌無力五種。  對于甲亢性肌病的治療應分輕重緩急。一般情況下,急性甲亢性肌病病勢急劇,需進行監護搶救,治療與甲亢危象同,參見171問。必要時行氣管切開術,但多數患者在1~2周內死亡。慢性甲亢性肌病因病情輕重大多與甲亢的嚴重程度有關,所以只要甲亢得以控制,肌病即好轉,一般不需特殊處理。突眼性眼肌麻痹是惡性突眼的組成部分,治療方面詳見172問。甲亢性周期麻痹,臨床上較為常見,發作時,應立即補鉀,可口服氯化鉀3克,每6~8小時一次;或氯化鉀1~2克加入生理鹽水500毫升內靜滴,有時可用到3~5克/天,以每小時不超過1克為宜。通常1~5小時后肌體的活動恢復。抗甲亢治療,病情控制后周期性麻痹發作可消失。在甲亢的治療過程中,心得安20~40毫克,每6小時一次口服,能減輕或防止甲亢性周期麻痹的發作。但這時測患者血鉀仍低,提示甲亢性周期麻痹和β受體有關,且心得安的作用是在低血鉀的環節之后。重癥肌無力的治療應在積極控制甲亢的原則下進行,關于甲亢對重癥肌無力的影響,目前意見尚不一致。對肌無力的治療可使用抗膽堿酯酶藥物,輕癥者選用新斯的明每日5~15毫克,或吡啶斯的明每日60~120毫克,酶抑寧每日10~20毫克,分次口服。重癥者可用酶抑寧每日30~50毫克,吡啶斯的明每日180~300毫克,分次口服,或新斯的明0.5~1毫克肌肉注射,每4~6小時一次。對嚴重的全身型、延髓型重癥肌無力患者,抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳或無效者,可使用糖皮質激素類藥物,如促腎上腺皮質激素每日100單位,肌注或靜滴;強的松30~140毫克口服,每日或隔日一次,癥狀好轉后逐漸減量至停藥。但應用糖皮質激素可使重癥肌無力癥狀一過性加重,嚴重者誘發肌無力危象,因此應在作好氣管切開和人工呼吸的準備下給予治療。對病程較長,肌無力嚴重,藥物療效不佳者,可考慮胸腺放射治療或胸腺切除,但療效不一,各家報道差異較大

              2016-03-08 10:38
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