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            新生兒十二指腸狹窄

            羊水過(guò)多

            十分感謝,對(duì)我的每個(gè)問(wèn)題都有回應(yīng),我現(xiàn)在詳細(xì)說(shuō)一下我的情況,我今年39G,懷孕28周,十天前去市醫(yī)院照三維彩超,結(jié)果BB上腹有雙泡狀,醫(yī)生說(shuō)可能十2指腸狹窄或梗阻,羊水過(guò)多.我現(xiàn)在有點(diǎn)不知所措,希望得到專家指點(diǎn),因?yàn)獒t(yī)生也是說(shuō)要等BB生下來(lái)才能知道具體情況.是否需要做手術(shù),可是我擔(dān)心手術(shù)的成功率高不?手術(shù)費(fèi)用高不?在廣東省有哪些醫(yī)院能給BB做手術(shù),等生下來(lái)也問(wèn)題,那不大人水孩都辛苦,當(dāng)然我也知道不可能100%的肯定答復(fù),但也希望有個(gè)大概的比率,心里有個(gè)數(shù),謝

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              我的建議是一是你是高齡孕婦懷孕是件不容易的事情所以應(yīng)該等孩子生下來(lái)再說(shuō),好多清楚看似復(fù)雜但是有時(shí)候挺簡(jiǎn)單.2是即使孩子有問(wèn)題到時(shí)候可以給孩子手術(shù)治療好嗎盡我們當(dāng)父母的一份努力,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是一個(gè)機(jī)會(huì).當(dāng)然最后的決定權(quán)在你,你可以在想想好嗎.

              2016-03-08 19:06
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              行過(guò)消化道造影明確診斷沒(méi)有?明確診斷的話建議盡快手術(shù)治療,目前這種手術(shù)的效果還是很不錯(cuò)的

              2016-03-08 18:22
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              疾病病因  正常腸道發(fā)育過(guò)程分3個(gè)階段:  ①管腔開通階段,在胚胎初期小腸已形成一個(gè)貫通的腸管?! 、谏掀ぜ?xì)胞增殖階段,胚胎5~10周時(shí)上皮細(xì)胞增生繁殖,使腸腔閉塞,形成暫時(shí)充實(shí)期。 ?、墼俣惹换A段,胚胎11~12周時(shí)完成,閉塞腸管內(nèi)出現(xiàn)很多空泡,彼此相互融合,使管腔再度溝通。如果胚胎腸管發(fā)育在第2或第3個(gè)月中發(fā)生障礙,某段沒(méi)有出現(xiàn)空泡,停留于實(shí)質(zhì)期,或出現(xiàn)空泡但未彼此融合,或融合不全,將形成腸管的閉鎖或狹窄。有人認(rèn)為胎兒時(shí)期腸管血循環(huán)障礙,阻礙了小腸正常發(fā)育也可產(chǎn)生閉鎖。如臍環(huán)收縮太快、胚胎8周前胃腸管為直管狀,以后腸道發(fā)育快、腹腔擴(kuò)大慢,致使小腸變彎曲,腹腔容納不下,突入臍囊內(nèi),10~12周腹腔增大,突出的中腸做逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn),還納入腹腔,還納前臍環(huán)收縮,影響該段小腸血液循環(huán),引起萎縮,發(fā)展成狹窄或閉鎖。如小腸營(yíng)養(yǎng)血管異常,有缺損或分支畸形,或發(fā)生腸套疊均可致發(fā)育不良。[編輯本段]病理生理  1.好發(fā)部位先天性十二指腸閉鎖可位于十二指腸的任何部位,但以膽總管、胰管、壺腹附近最多見,病變多在十二指腸第二段壺腹部,一般認(rèn)為壺腹遠(yuǎn)端的病變較近端為多見?! ?.病理類型先天性十二指腸閉鎖常見有4種類型:  (1)盲管型:十二指腸近端終止于異常擴(kuò)張的盲管,遠(yuǎn)端細(xì)小并與近端分離,腸管失去其連續(xù)性?! ?2)索帶型:十二指腸近遠(yuǎn)端均盲閉,兩者之間有纖維索帶相連接,此型最為罕見?! ?3)盲狀束袋型:十二指腸近遠(yuǎn)端雖然相連,但中間有盲狀束袋形成,腸腔不通,且近端與遠(yuǎn)端直徑差異甚大。

              2016-03-08 11:41
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              先天性的可能性最大手術(shù)解除高位梗阻影響很大的.[編輯本段]疾病概述  先天性十二指腸閉鎖是胚胎時(shí)期,腸管空泡化不全所引致,屬腸管發(fā)育障礙性疾病。本病多見于早產(chǎn)兒,其發(fā)生率尚無(wú)確節(jié)統(tǒng)計(jì)。十二指閉鎖患兒的母親40~60%有羊水過(guò)多史。生后不久(數(shù)小時(shí)~2天)即發(fā)生嘔吐,且嘔吐頻繁、量多、有力,有時(shí)呈噴射性。排便異常,有腹脹現(xiàn)象癥狀體征  1.孕期母親羊水過(guò)多十二指閉鎖患兒的母親40~60%有羊水過(guò)多史。在正常情況下,羊水被胎兒吞咽后,在小腸遠(yuǎn)端被吸收。腸道的任何梗阻均可導(dǎo)致異常的羊水積聚。梗阻部位越遠(yuǎn),羊水過(guò)多的機(jī)會(huì)越少。因?yàn)橛凶銐虻奈改c道吸收羊水,同時(shí)從腎臟排泄出來(lái)?! ?.新生兒嘔吐十二指腸閉鎖者生后不久(數(shù)小時(shí)~2天)即發(fā)生,且嘔吐頻繁、量多、有力,有時(shí)呈噴射性。因梗阻部位多在膽總管胰管壺腹之遠(yuǎn)端,故嘔吐物除胃內(nèi)容物及乳汁外,?;煊心懼?。嘔吐劇烈者可混有血液或咖啡樣物。嘔吐的次數(shù)及程度進(jìn)行性加劇。  3.排便異常由于完全性梗阻,患兒無(wú)胎糞排出,偶爾少數(shù)病例可有1~2次少量胎糞,閉鎖部位在十二指腸遠(yuǎn)端的病例,胎糞僅系腸道分泌物所構(gòu)成,混有脫落的細(xì)胞?;蚺懦錾倭炕野咨蟊恪4颂ゼS較正常干燥、量少,顏色較淡,排出時(shí)間較晚?! ?.腹脹新生兒十二指腸梗阻腹脹并不顯著,多數(shù)只上腹中央略有膨脹,嬰兒嘔吐又使胃獲得減壓,因此有時(shí)完全沒(méi)有腹脹。胃蠕動(dòng)波為更少見的癥狀。并發(fā)腸穿孔者,腹脹更為明顯,甚至腹壁靜脈清晰可見。

              2016-03-08 07:03
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是羊水過(guò)多?   足月妊娠的羊水量約1000~1500ml,妊娠任何時(shí)期,羊水量超過(guò)2000ml者,稱為羊水過(guò)多。羊水過(guò)多分急性和慢性兩種,少數(shù)患者羊水量在數(shù)天內(nèi)急劇增多稱急性羊水過(guò)多;多數(shù)患者羊水量在數(shù)周或更長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)逐漸增多,稱慢性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多時(shí)羊水外觀、性狀與正常者并無(wú)差異。羊水過(guò)多發(fā)生率為0.5%~1.0%。 查看全文»

            靜脈曲張 下肢水腫
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            • 李映桃

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            • 劉俊濤

              主任醫(yī)師 教授

              北京協(xié)和醫(yī)院

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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              擅長(zhǎng):

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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