葡萄胎是什么原因
病情描述(發病時間、主要癥狀等):我妻子懷孕后到醫院檢查是葡萄胎,刮宮三次后出院,在次化療五療程,懷孕時有感冒在鄉下醫生那看的。吃了藥掛了鹽水,曾小時得過肝炎,小時身體就不好,18歲才來月經。請問一下葡萄胎是什么原因造成的本次發病及持續的時間:2003年4月12日到10月目前一般情況:正常病史:有個肝炎,無家簇史和藥過敏,以往的診斷和治療經過及效果:刮宮3次后化療5療程現HCJ值正常
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回答5
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李慶峰 醫師
安都衛生院
一級
全科
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涉及葡萄胎是什么原因這個問題好引起注意,關于葡萄胎是什么原因這個問題為你解答如下:你好,朋友,不是發生病變的,激素有波動性指導意見:建議注意休息,嚴格避孕兩年,首先避孕套,定期復查HCG和B超
2016-03-08 19:01
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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葡萄胎的真正發病原因不明。病例對照研究發現葡萄胎的發生與營養狀況、社會經濟及年齡有關
2016-03-08 15:47
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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1、停經多有2~3個月或更長時間的閉經。2、陰道流血為葡萄胎的明顯表現,多為間斷性,開始量少,以后量漸增多,時出時停,患者常有不同程度的貧血。
2016-03-08 14:35
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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葡萄胎為絨毛基質微血管消失,從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性懷部分性之分,大多數為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎。在自然流產的組織中發現40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎。葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎:胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物,宮腔內充滿水泡;②部分性葡萄胎:僅部分胎盤絨毛發生水泡狀變性,宮腔內尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的真正發病原因不明。按照分類:1.完全性葡萄胎。營養狀況、社會經濟及年齡等有可能是發完全性葡萄胎的因素。遺傳學特點:完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情況下和精原核結合后發育形成。染色體核型為二倍體,其中90%為46,XX,由一個空卵(無基因物質卵)與一個單倍體精子(23,X)受精,經自身復制恢復為二倍體(46,XX),再生長發育而成,稱為空卵受精。其少數核型為46,XY,這是兩個性染色體不同的精子(23,X及23,Y)同時便空卵受精,稱為雙精子受精。2.部分性葡萄胎。孕婦年齡無關。遺傳學特點:部分性葡萄胎核型常是三倍體,80%為69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,來自一個正常卵子與雙精子受精,由此帶來一套多余的父方染色體成分;也可由于一個正常的單倍體卵子(或精子)與減數分裂失敗的二倍體配子結合所致。病理變化1.胎盤絨毛高度水腫,形成透明或半透明的薄壁水泡,內含清亮液體,有蒂相連,形似葡萄。肉眼觀,病變局限于宮腔內,不侵入肌層。若所有絨毛均呈葡萄狀,稱之為完全性葡萄胎;部分絨毛呈葡萄狀。2.絨毛因間質高度水腫而增大;間質內血管消失,或見少量無功能的毛細血管,內無紅細胞;滋養層細胞有不同程度增生,增生的細胞包括合體細胞滋養層細胞(syncytiotrophblast)和細胞滋養層細胞(cytotrophoblast),兩者以不同比例混合存在,并有輕度異型性。滋養層細胞增生為葡萄胎的最重要特征。正常絨毛在妊娠3個月后,滋養層細胞僅剩合體滋養層細胞,而葡萄胎時這兩種細胞皆持續存在,并活躍增生,失去正常排列,呈多層或成片聚集。肉眼觀:葡萄樣水泡,大小不一,水泡壁薄,透明,內含粘性液體,水泡問充滿血液及凝血塊。由于滋養細胞生產大量絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢形成黃素囊腫,囊腫表面光滑,色黃,壁薄,切面多房,囊液清亮。組織特點:①滋養細胞呈不同程度的增生:②絨毛問質水腫:③絨毛問質中血管消失。
2016-03-08 03:53
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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葡萄胎是由于滋養層細胞增生和絨毛間質水腫,使絨毛變成了大小不等的水泡,相互之間有細蒂相連,如成串的葡萄狀,而對其周圍侵蝕能力小,只局部有輕微的破壞,故也稱水泡狀胎塊。水泡樣變性多波及胎盤
2016-03-08 00:14
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