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            一氧化碳中毒,急急急!!!

            一氧化碳中毒

            我朋友一氧化碳中毒重度,3天了人未清醒(每天一次高壓氧),心率.血壓都正常.CT有異常。請(qǐng)問(wèn)下專家每天提高高壓氧的頻次會(huì)不會(huì)對(duì)他早些醒來(lái)有所幫助?一般這種情況下何時(shí)可以醒過(guò)來(lái)?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療。2靜滴過(guò)氧化氫或使用靜輸氧等藥物:3降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn),或靜注呋噻米4腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細(xì)血管通透性,有助于緩解腦水腫。5抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細(xì)胞新陳代謝,對(duì)腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c:6腦細(xì)胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c,腦復(fù)康等。7鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),擴(kuò)血管,改善腦血流灌注。尼莫地平8糾正酸堿平衡:9鎮(zhèn)靜冬眠:對(duì)有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法預(yù)防和及時(shí)控制感染:1中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。22立即吸氧氣:輕度中毒者可給予鼻導(dǎo)管吸氧,中、重度者,應(yīng)積極給予常壓面罩吸氧,有條件立即給予高壓氧治療。3靜滴過(guò)氧化氫或使用靜輸氧等藥物:4降低顱內(nèi)壓力:20%甘露醇并間以50%的葡萄糖液靜點(diǎn),或靜注呋噻米5腎上腺皮質(zhì)激素:能降低機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),減少毛細(xì)血管通透性,有助于緩解腦水腫。6抗氧化劑(自由基清除劑):能改善細(xì)胞新陳代謝,對(duì)腦細(xì)胞有脫水作用。如維生素c:8腦細(xì)胞賦能劑:三磷酸腺苷、輔酶A及細(xì)胞色素c,腦復(fù)康等。9鈣離子拮抗劑:可以阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),擴(kuò)血管,改善腦血流灌注。尼莫地平10糾正酸堿平衡:11鎮(zhèn)靜冬眠:對(duì)有頻繁抽搐,極度煩躁或高熱患者,可用安定等鎮(zhèn)靜劑,或應(yīng)用冬眠療法12預(yù)防和及時(shí)控制感染:13中樞蘇醒劑:利于大腦代謝及功能恢復(fù),提高中樞興奮性以加速蘇醒。氯酯醒、胞二磷膽堿。14新藥物的應(yīng)用:納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競(jìng)爭(zhēng)阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。醒腦靜:中藥醒腦靜對(duì)CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn),1/日次。15其他療法的應(yīng)用:高壓氧療法:對(duì)于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下,吸100%純氧,時(shí)間為45分鐘,1次/日。自血光量子療法:治療方法:抽取患者自身靜脈血200ml(按3ml/kg)盛入無(wú)菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射,同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個(gè)療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個(gè)療程。新藥物的應(yīng)用:納絡(luò)酮:納絡(luò)酮是體內(nèi)阿片受體的純拮抗劑,其與受體的親和能競(jìng)爭(zhēng)阻斷并取代阿片樣物質(zhì)與受體的結(jié)合,從而降低了β-內(nèi)啡肽的濃度,產(chǎn)生強(qiáng)有力的催醒,改善腦缺氧,增加呼吸頻率,有效地防止肺水腫、休克、呼吸抑制的發(fā)生。醒腦靜:中藥醒腦靜對(duì)CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒腦靜是由傳統(tǒng)方藥安宮牛黃丸改制而成,有醒腦,止痙,清熱止血,解毒止痛的作用。一般在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上,應(yīng)用醒腦靜20ml靜點(diǎn),1/日次。15其他療法的應(yīng)用:高壓氧療法:對(duì)于急性的CO中毒患者,在其生命體征平穩(wěn)后,應(yīng)早期給予高壓氧治療。一般在標(biāo)準(zhǔn)3ATA下,吸100%純氧,時(shí)間為45分鐘,1次/日。自血光量子療法:治療方法:抽取患者自身靜脈血200ml(按3ml/kg)盛入無(wú)菌抗凝袋內(nèi),置于光量子血療儀石英玻璃內(nèi),進(jìn)行10個(gè)生物劑量的紫外線照射,同時(shí)以5L/分流量進(jìn)行充氧15分鐘,然后立即經(jīng)靜脈回輸給患者(30分鐘)每日一次,7次為一個(gè)療程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3個(gè)療程。

              2016-03-08 14:31
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              在高壓氧艙內(nèi)吸氧是目前治療一氧化碳中毒的最佳療法。發(fā)生中毒后及早進(jìn)高壓氧艙,可以減少神經(jīng)、精神后遺癥和降低病死率。如果缺氧時(shí)間比較長(zhǎng),腦部的神經(jīng)已經(jīng)受損,很難恢復(fù)的.

              2016-03-07 21:52
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            • 張薇薇

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            • 趙立明

              主任醫(yī)師

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            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

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