你好,一般靜脈曲張只要通過控制不再繼續加重的話那就沒有必要進行手術的.如果癥狀不斷的加重那就得通過手術來進行徹底的治療了,控制方法主要是盡量的減少站著的時間,晚上睡覺時盡量的把下肢抬高.

靜脈曲張俗稱「炸筋腿」是靜脈系統最常見的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀.靜脈曲張多發生在下肢,其它陰囊精索,腹腔靜脈,胃部食道靜脈等也會發生靜脈曲張.　壓迫治療法：使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運動時產生的水腫.理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產生腿部潰瘍,則應尊重醫師的指導服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛材治療.　　硬化劑治療：將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內膜,使其封愈后消失.但僅能治療小的曲張血管,且治療中可能會有劇痛,色素沉淀,甚至發炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復發及復發后難以處理的問題,所以僅適用于少數患者.　　血管外雷射或脈沖光：和去除斑點的雷射美容原理一樣,優點是只需局部麻醉,治療時間短,疼痛低,傷口相當小,不會留下難看疤痕,可立刻行走.但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費且需數次療程才有效.　　外科抽除手術：在腹股溝做切口,切斷結扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若靜脈曲張太厲害時,可能需要數個小傷口,一段段的抽除曲張靜脈.治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點.　　血管內燒灼治療：在膝蓋或足踝內側做小切口,放入極細的導管,用高頻波（或稱射頻）或雷射光束燒灼,阻斷曲張的靜脈血流.單純的血管內燒灼治療手術有可在局部麻醉情況下進行,不必住院,疤痕與疼痛較少,治療后綁上彈繃就可走動回家,成功率高等優點.不過健保不給付,需自費,且大多數病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創靜脈曲張旋切系統才可有較完整的治療.　　微創靜脈曲張旋切內視鏡系統：使用內視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統手術小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費.　　靜脈曲張激光閉合術（靜脈EVLT技術）：應用半導體激光傳導的特性,將細細的光導纖維穿刺進入血管內,通過傳導激光,從而達到精確損毀血管內膜,使靜脈纖維化達到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術是治療靜脈曲張損傷最小,操作最簡便,方法最安全,名副其實的微創技術.以上是對“靜脈曲張必須要手術治療嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

靜脈曲張一般與久站等有關的也或與你的職業或是過于疲勞等有關的.也只有通過手術才能治愈的.也要注意及時的休息是關鍵.否則會更容易復發的.

你好是大隱靜脈曲張吧,如是輕度的不一定要手術治療的建議輕度淺表性靜脈曲張是不需治療的,但也不能忽視.為了減輕不適,可應用彈力襪,其作用是在踝關節處加壓增加腿部肌肉的泵血功能.在早晨起床后穿上它,應拉直使各部均勻,在小腿肚和腹股溝感覺不是太緊即可.曲張靜脈可通過幾種方法去除.蜘蛛狀靜脈可單用激光去除.輕微的淺靜脈曲張可通過硬化劑治療：硬化劑注射入靜脈可使靜脈塌陷,不再傳輸血液.較為嚴重的可行大隱靜脈高位結扎或剝脫術.

靜脈曲張主要特點是血管突出皮膚表面,像蚯蚓一樣,彎彎曲曲,疙疙瘩瘩.靜脈曲張病情輕的可以進行保守治療,如果靜脈曲張襪改善癥狀；病情嚴重就需要進行手術治療了.