你好，急性腎炎從發(fā)病機(jī)理上來(lái)說(shuō)，多是由于外因?qū)е履I臟的病變；慢性腎炎是由于內(nèi)在的臟腑功能的衰弱和失調(diào)導(dǎo)致的。在治療上的區(qū)別，急性腎炎因?yàn)槭峭庖虻木壒剩陨淼牡挚沽兔庖吡€不弱，任何疾病的恢復(fù)也無(wú)論是哪種治療方法，都必須依賴于人自身抵抗力和免疫力，所以這個(gè)病恢復(fù)還比較快也較容易根治；而慢性腎炎，先是由于免疫力和抵抗力低下了才導(dǎo)致發(fā)生的疾病，所以這樣的病就難以治愈。因此腎炎的治療尤其是慢性腎炎的治療最好的辦法是采用中醫(yī)的辨證施治整體的調(diào)理，自身的免疫力和抵抗力恢復(fù)了才能談得上根治，而這些西醫(yī)是做不到的，所以西醫(yī)不能根治。

您好：急性慢性腎炎飲食治療　　(一)蛋白質(zhì)　　根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量，病程長(zhǎng)，若腎功能損害不嚴(yán)重，食物中蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制，每天不宜超過(guò)1s／kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50％以上。有氮質(zhì)血癥時(shí)，按病情限制蛋白質(zhì)?！　?二)限制鈉鹽　　水腫和高血壓病人，應(yīng)限制食鹽，2～3g／d；水腫嚴(yán)重時(shí)，控制食鹽2g／d以下，或給予無(wú)鹽飲食，同時(shí)定期檢查血鉀、鈉水平，因慢性腎炎多尿期或長(zhǎng)期限鈉會(huì)造成體內(nèi)鈉含量不足?！　?三)熱能　　慢性腎炎病程長(zhǎng)，熱能供給要滿足活動(dòng)需要，由于限制蛋白質(zhì)，故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來(lái)源?？砂?．15～0．17MJ(35—40kcal)／kg，總熱能為9．21～10．88MJ(2200～2600kcal)／d。　　(四)礦物質(zhì)及維生素　　鈉攝入量根據(jù)水腫及高血壓程度，同時(shí)存在，每天食鹽限制在3～4s；水腫嚴(yán)重?cái)z入2g／d食鹽，或給無(wú)鹽飲食。維生素應(yīng)充分供給，注意補(bǔ)充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應(yīng)多補(bǔ)充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物，如動(dòng)物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等。　　(五)病情變化飲食原則　　急性慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)，按急性腎炎飲食治療原則處理，大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理。總之，急性慢性腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化，修訂飲食配方，以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。

急性慢性腎炎病人生活上的注意事項(xiàng)：　　(1)樹立與疾病作斗爭(zhēng)的信心：慢性腎炎病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，應(yīng)鼓勵(lì)病人增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心，密切配合治療，戰(zhàn)勝疾病?！　?2)休息和工作：患者一旦確診為慢性腎炎，在開始階段，不論癥狀輕重，都應(yīng)以休息為主積極治療，定期隨訪觀察病情變化。如病情好轉(zhuǎn)，水腫消退，血壓恢復(fù)正?；蚪咏＃虻鞍?、紅細(xì)胞及各種管型微量，腎功能穩(wěn)定，則3個(gè)月后可開始從事輕工作，避免較強(qiáng)體力勞動(dòng)，預(yù)防呼吸道及尿路感染的發(fā)生?；顒?dòng)量應(yīng)緩慢地逐漸增加，以促進(jìn)體力的恢復(fù)。凡存在血尿、大量蛋白尿、明顯水腫或高血壓者，或有進(jìn)行性腎功能減退患者，均應(yīng)臥床休息和積極治療。　　(3)飲食：慢性腎炎急性發(fā)作，水腫或高血壓者應(yīng)限制食鹽入量，每日以2～4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下，咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用，待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加。除有顯著水腫外飲水量不應(yīng)受到限制。血漿蛋白低而無(wú)氮質(zhì)血癥者應(yīng)進(jìn)高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)應(yīng)在60～80g或更高。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入總量，每日40g以下，供給富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白，總熱量應(yīng)在0.146kJ/kg體重左右，飲食中注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素，水果及蔬菜不限量?！　〖毙月阅I炎之間無(wú)肯定的關(guān)系，根據(jù)臨床資料，急性慢性腎炎只有15%～20%有明確急性腎炎病史。其起病方式可歸納為下列5種：①急性腎小球腎炎起病，未能徹底控制，臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在，遷延1年以上，而演變?yōu)槁阅I炎。②過(guò)去確有急性腎炎綜合征病史，經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后，臨床癥狀及尿異常消失，腎功能正常。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的間隔期(長(zhǎng)者可達(dá)多年)以后，因上呼吸道或其他感染或過(guò)度勞累，突然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或(及)高血壓等腎炎癥狀。③過(guò)去無(wú)腎炎病史，因上呼吸道或其他感染，出現(xiàn)顯著水腫及大量蛋白尿等腎病綜合征癥狀。④過(guò)去無(wú)腎炎病史，短期內(nèi)出現(xiàn)蛋白尿，進(jìn)行性高血壓和(或)腎功能不全。⑤過(guò)去無(wú)腎炎病史，常因感染或勞累后出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿，經(jīng)短期休息后很快減輕或消失。如此反復(fù)發(fā)作，而無(wú)明顯臨床癥狀。

您好：目前對(duì)慢性腎炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全了解，臨床上只有15%～20%左右的急性腎炎發(fā)展成慢性腎炎，多數(shù)慢性腎炎并無(wú)急性腎炎的病史。有人認(rèn)為急性腎炎與慢性腎炎是同一疾病，慢性腎炎是由急性腎炎演變而來(lái)的。其根據(jù)是：常因?yàn)榛技毙阅I炎，未及時(shí)徹底治療鏈球菌感染灶，演變成慢性腎炎。慢性扁桃腺炎、慢性副鼻竇炎、反復(fù)發(fā)作的膿皮病、丹毒等可成為慢性腎炎的病因。所以強(qiáng)調(diào)必須徹底治療及清除感染病灶，以防后患。但大部分急性腎炎與慢性腎炎之間無(wú)固定的因果關(guān)系，可能與其他細(xì)菌、寄生蟲(如三日瘧原蟲)、病毒有關(guān)，如已證實(shí)慢性腎炎與乙型肝炎病毒有關(guān)。某些藥物可致慢性腎炎，如止痛劑直接對(duì)腎臟起作用，或藥物成為抗原或半抗原使腎臟逐漸形成免疫反應(yīng)而成炎癥狀態(tài)。還有某些自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡等，病變常波及腎臟而表現(xiàn)有慢性腎炎癥狀?？傊?，慢性腎炎多數(shù)在起病時(shí)即是慢性腎炎的病理變化，僅有少數(shù)由急性腎炎反復(fù)發(fā)作而發(fā)展成為慢性腎炎。急性腎炎無(wú)特效療法，可以自愈。