哪里治療耳鳴最好
右耳耳鳴四年余,如車帶風(fēng)聲,安靜時(shí)重,晚睡覺時(shí)尤重.13年前,右顱骨車禍?zhǔn)苓^傷,右耳流血三日.從03年開始頭暈,如翻跟斗似的,檢查說右頸動(dòng)脈血管痙攣.激動(dòng)時(shí)右小臂抽搐.從四年前開始,耳鳴,頭暈越來越頻繁,吃中藥,針灸不能根治.有中醫(yī)說是植物神經(jīng)功能紊亂,有的說是美尼爾綜合癥.我到的是什么病,哪里能治好?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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藥物治療折疊編輯本段雖然目前尚未證實(shí)某種藥物對(duì)耳鳴治療有效,但是可以使用藥物來緩解緊張和幫助睡眠。哪里治療耳鳴最好耳鳴習(xí)服治療折疊編輯本段基于目前對(duì)耳鳴的認(rèn)識(shí),針對(duì)耳鳴的治療,不同學(xué)者提出了不同的理論和方法。例如美國Jastreboff于1990年根據(jù)耳鳴的神經(jīng)生理模型提出的耳鳴習(xí)服治療(TinnitusretrainingtherapyTRT)。耳鳴習(xí)服治療在國內(nèi)外有較多的應(yīng)用,但是對(duì)這一治療方法備受爭(zhēng)議。這一療法主要根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)和心理學(xué)的模型提出,主要強(qiáng)調(diào):1,通過耳鳴咨詢,使患者將耳鳴歸入不重要的神經(jīng)信號(hào)。2,聲音治療,通過耳鳴的不全掩蔽,減弱耳鳴相關(guān)的神經(jīng)活動(dòng)。耳鳴活動(dòng)治療折疊編輯本段美國Iowa大學(xué)Tyler教授近年來提出耳鳴活動(dòng)治療(Tinnitusactivitiestreatment),哪里治療耳鳴最好并且進(jìn)行了較多的臨床觀察。耳鳴活動(dòng)治療根據(jù)患者的個(gè)體差異和需求,首先對(duì)患者提供咨詢,主要考慮思想和情緒、聽力和交流、睡眠、注意力。采用噪聲或者音樂的部分掩蔽聲音治療,應(yīng)用以圖片為基礎(chǔ)的耳鳴咨詢,哪里治療耳鳴最好以利于患者對(duì)治療的參與,提供全面和有條理的咨詢,鼓勵(lì)患者完成相應(yīng)的家庭作業(yè)以促進(jìn)患者對(duì)治療的理解,加快治療的效果。耳鳴活動(dòng)治療針對(duì)耳鳴和耳鳴引起的相關(guān)問題,結(jié)合患者的個(gè)體狀況,提供患者相應(yīng)的治療方法。首先應(yīng)該讓患者了解耳鳴并不是一種威脅生命的預(yù)兆,耳鳴是一種常見的現(xiàn)象。提供耳鳴患者咨詢的同時(shí)可以進(jìn)行耳鳴問卷測(cè)試,通過問卷使患者關(guān)注耳鳴相關(guān)的問題。具體方法包括:耳鳴的部分掩蔽:使用低水平噪聲對(duì)耳鳴的部分掩蔽可以使耳鳴患者同時(shí)聽到耳鳴和噪聲,這種噪聲也不一定持續(xù)存在,因?yàn)閷?duì)有聽力下降的患者,噪聲有可能影響他們的聽力,同時(shí)也不建議經(jīng)常改變掩蔽噪聲,這會(huì)使患者容易注意到耳鳴。比較推薦使用單一的低水平噪聲。建立耳鳴患者合理的期望值。使用圖片的形式耳鳴咨詢可以使耳鳴咨詢更具條理性,便于患者理解,也便于聽力師不會(huì)遺忘重要的內(nèi)容。耳鳴活動(dòng)治療包括三方面內(nèi)容:直接的耳鳴咨詢,患者對(duì)治療活動(dòng)的參與,如果需要進(jìn)行聲音治療。Tyler教授認(rèn)為耳鳴主要影響患者的四個(gè)方面:思想和情緒(thoughtsandemotions),聽力和交流(hearingandcommunication),睡眠(sleep),注意力(concentration)。耳鳴導(dǎo)致患者以上四方面的問題會(huì)引起進(jìn)一步的個(gè)人和社會(huì)的問題。如果耳鳴患者不存在以上的問題,聽力學(xué)家的咨詢治療可以忽略相關(guān)問題。因此治療的第一步是決定以上四方面,哪些需要進(jìn)行干預(yù)。
2016-03-08 01:01
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病因1.聽覺系統(tǒng)疾病(1)外耳外耳道耵聹栓塞、腫物或異物。(2)中耳各種中耳炎、耳硬化癥。(3)內(nèi)耳梅尼埃病、突發(fā)性聾、外傷、噪聲性聾、老年性聾等。2.全身性疾病(1)心腦血管疾病、高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、低血壓等。(2)自主神經(jīng)功能紊亂、精神緊張、抑郁等。(3)內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能異常、糖尿病等。(4)其他:神經(jīng)退行性變(如脫髓鞘性疾病)、炎癥(病毒感染)、外傷、藥物中毒、頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)性疾病或咬合不良等。臨床表現(xiàn)總體說呈多樣性,可單側(cè)或雙側(cè),也可為頭鳴,可持續(xù)性存在也可間歇性出現(xiàn),聲音可以為各種各樣,音調(diào)高低不等。1.耳鳴與聽力的關(guān)系有些耳鳴病人伴有聽力下降,有些聽力正常,但是耳鳴不會(huì)引起或加重聽力下降。2.耳鳴與心理因素的關(guān)系長期耳鳴會(huì)引起患者產(chǎn)生煩躁、焦慮、緊張、哪里治療耳鳴最好害怕或者抑郁的情緒,而不良的情緒狀態(tài)可加重耳鳴,造成耳鳴與不良情緒之間的惡性循環(huán),心理因素在耳鳴發(fā)病的過程中起重要作用。診斷1.了解病史進(jìn)行耳部及全身臨床檢查。2.聽力學(xué)檢查純音測(cè)聽、聲阻抗測(cè)聽、耳鳴音調(diào)和響度匹配檢測(cè)、耳鳴后效抑制和最小掩蔽級(jí)檢測(cè),及其他聽力學(xué)及電生理檢查。治療耳鳴的早期治療,3~6個(gè)月是治療的重要時(shí)期。1.病因治療治療引起耳鳴的原發(fā)病。2.藥物治療血管擴(kuò)張藥、鈣離子拮抗劑、耳鳴抑制藥、減輕耳鳴影響藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。3.心理咨詢和調(diào)適分析耳鳴原因和病變情況,消除病人的擔(dān)心,告誡病人要置身于聲音充實(shí)環(huán)境中,主動(dòng)接觸自然界聲音,爭(zhēng)取與耳鳴共處,把耳鳴比作火車的轟鳴聲、冰箱噪音等以適應(yīng)和習(xí)慣這些聲音,讓病人盡力消除耳鳴引起的心理反應(yīng),抑制消極情緒,并樹立耳鳴可以治療的信心。4.掩蔽治療應(yīng)用耳鳴治療儀、耳鳴掩蔽器、純音測(cè)聽儀或者助聽器進(jìn)行。5.耳鳴再訓(xùn)練,習(xí)服療法目的是使病人對(duì)耳鳴適應(yīng)和習(xí)慣,從而減輕耳鳴程度,解除耳鳴對(duì)病人所造成的身心障礙。該療法在國外已廣泛應(yīng)用于臨床,適用于長期、嚴(yán)重的耳鳴患者,主要包括咨詢和聲治療。6.聽覺辨聲治療7.其他傳統(tǒng)中醫(yī)治療等。
2016-03-07 21:53
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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指導(dǎo)意見:如果是神經(jīng)性耳鳴建議進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)擴(kuò)張血管改善微循環(huán)的藥物治療建議進(jìn)行一段時(shí)間的靜脈用藥治療藥物如前列地爾丹紅注射液丹參酮小牛血清甲鈷胺等以上藥物臨床應(yīng)用取得一定的治療效果建議一個(gè)療程堅(jiān)持14天綜合用藥治療效果比較好因?yàn)槎Q經(jīng)常引起聽力下降所以耳鳴的治療是非常重要的平時(shí)要注意休息保持睡眠充足飲食規(guī)律禁食辛辣煎炸油膩食物.
2016-03-07 19:32
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回答2
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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耳鳴可能與腦供血不足有關(guān),而腦供血不足的常見原因是腦動(dòng)脈硬化,與高血脂有直接的關(guān)系.所以這是一個(gè)綜合性的治療,主要是控制血脂,擴(kuò)張腦血管,改善腦供血.另外注意咽鼓管炎有可能導(dǎo)致的,還要注意不要經(jīng)常使用耳機(jī)啊.
2016-03-07 17:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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老年性耳鳴是由于緊張、疲勞、神經(jīng)衰弱引起的,或是由于連續(xù)用腦過度而造成的。這種情況,只要適當(dāng)?shù)男菹ⅲQ可以好轉(zhuǎn)、消失。經(jīng)常按摩耳廓可調(diào)節(jié)身體機(jī)能,提高機(jī)體的免疫力,有益于抗病健身,促進(jìn)耳部血液循環(huán),對(duì)緩解老年性耳鳴、耳聾有一定的作用。
2016-03-07 06:59
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