你好，從你的描述看，63歲男性，主要問題是冠心病，冠狀動脈CT造影檢查是左前支近端局限性狹窄，遠端狹窄，咨詢服用藥物的情況，這種需要積極進行冠心病的二級預防工作。1冠心病的治療是需要進行堅持進行二級預防的，需要對于血壓，血脂以及血糖水平，進行積極的治療。2針對你的這些藥物，其中硝酸異山梨酯是擴張血管以及改善心臟功能狀態的。阿司匹林是抗血小板聚集的。他汀類降脂藥物注意服用一個就可以的，不需要進行聯合的服用，注意降脂藥物的肝臟功能損害。3斑塊是很難以進行逆轉的，只能是進行斑塊的穩定，斑塊的軟化，防止其更進一步進展，有問題及時咨詢，祝你健康。

根據你的描述可以診斷患者冠狀動脈硬化，通過給予改善心肌供血，降血脂，穩定動脈硬化板塊、抑制血小板聚集等有減緩病情進展的可能，也有可能轉歸，但是不可能消失。阿托伐他汀鈣片,普伐他汀鈉片,氟伐他汀鈉膠囊為同一種藥物，選擇一種就可以了。醫生詢問：建議保持良好心態，注意保暖、適度活動，按時服藥。

你好，這種情況只有服用藥物試試。目前斑塊逆轉主要是靠他汀類藥物，如阿托伐他汀是比較好的。建議，如果條件允許還是做冠脈造影，比較準確，明確狹窄的具體程度，安置支架。雙源CT常常出現誤報。