如何治療風(fēng)濕心臟病
如何治療風(fēng)濕心臟病,已患風(fēng)濕心臟并有10年左右。表現(xiàn)為胸悶、胸脹,呼吸困難,頭昏失眠,食欲不振,精神缺乏。現(xiàn)到醫(yī)院檢出已比常人心臟大了一倍。風(fēng)濕心臟病怎么治療?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心臟系統(tǒng)疾病病人常有以下癥狀:(一)心悸是心臟病開(kāi)始時(shí)常見(jiàn)的癥狀,為一種心跳不適的感覺(jué),多見(jiàn)于心律失常或心力衰竭,也可見(jiàn)于高動(dòng)力性循環(huán)。(二)呼吸困難左心功能不全所致肺瘀血,往往誘發(fā)呼吸困難。初起常為勞力性呼吸困難,休息后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,迫坐呼吸,不能平臥,且常伴有咳嗽、甚至咯血。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫。(三)胸痛由心絞痛引起者多位于胸骨后,呈壓迫性緊縮感或悶痛,并向左上肢或頸部等處放射,多因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐所誘發(fā),每次持續(xù)1-5分鐘,很少超過(guò)15分鐘。急性心肌梗塞引起的胸痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),約半小時(shí)到數(shù)小時(shí),發(fā)作可與活動(dòng)無(wú)關(guān)。其它如急性心包炎,肺栓塞亦可引起胸痛,結(jié)合發(fā)病情況、體征及其他檢查可以鑒別。(四)水腫是右心功能不全的常見(jiàn)表現(xiàn),心源性水腫的發(fā)生部位與體位有密切關(guān)系,例如右心衰竭早期水腫先見(jiàn)于下肢,常在白天活動(dòng)后傍晚下肢水腫明顯,休息一夜后消失。(五)咯血二尖瓣狹窄、肺梗塞或左心衰竭肺瘀血病人常有咯血,左至右分流的先天性心臟病,當(dāng)肺循環(huán)血流量過(guò)多和(或)肺動(dòng)脈高壓時(shí),亦可咯血。(六)暈闕高度的房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、陣發(fā)性室速、室撲、室顫等嚴(yán)重心律失常所致暫時(shí)腦缺血,臨床表現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失及抽搐,亦稱(chēng)阿一斯(Adams--Stokes)綜合征。
2016-03-06 21:59
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成表現(xiàn)為二尖瓣,三尖瓣,主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全.患病初期常常無(wú)明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短,乏力,咳嗽,肢體水腫,咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡.有的則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡.本病多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷,潮濕和擁擠環(huán)境下,初發(fā)年齡多在5~15歲,復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3~5年內(nèi).治療原則,瓣膜病變不論是狹窄,關(guān)閉不全或者同時(shí)存在狹窄與關(guān)閉不全,到出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)都需要手術(shù)治療.
2016-03-06 20:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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風(fēng)濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反映的一部分表現(xiàn)。它在心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。患病初期常常無(wú)明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡風(fēng)濕性心臟病的護(hù)理方法: ◆休息。包括體力和精力兩個(gè)方面。病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作,但不要參加重體力勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對(duì)病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。 ◆預(yù)防呼吸道感染。病室要陽(yáng)光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。 ◆心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢(qián))以下為宜,切忌食用鹽腌制品。 ◆服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆房顫的病人不宜作劇烈活動(dòng)。應(yīng)定期門(mén)診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。 ◆如需拔牙或作其他小手術(shù),術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。 同時(shí)要切記:本病是風(fēng)濕病的后果,積極預(yù)防甲型溶血性鏈球菌感染,是預(yù)防本病的關(guān)鍵。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,也有重要的預(yù)防作用。積極有效的治療鏈球菌感染,如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶,可預(yù)防和減少本病發(fā)生。以上是對(duì)“如何治療風(fēng)濕心臟病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-06 14:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好~!咳嗽是不是因?yàn)橛新灾夤苎祝€是有上呼吸道感染,注意控制感染,避免受涼感冒。患者營(yíng)養(yǎng)狀況可能不佳,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),平時(shí)工作強(qiáng)度如何,應(yīng)在飲食基礎(chǔ)上均衡適量的鍛煉身體,增強(qiáng)身體抵抗力。◆休息。包括體力和精力兩個(gè)方面。病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作,但不要參加重體力勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助。對(duì)病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。 ◆預(yù)防呼吸道感染。病室要陽(yáng)光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)、加重病情。 ◆心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克(2錢(qián))以下為宜,切忌食用鹽腌制品。 ◆服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。 ◆房顫的病人不宜作劇烈活動(dòng)。應(yīng)定期門(mén)診隨訪;在適當(dāng)時(shí)期要考慮行外科手術(shù)治療,何時(shí)進(jìn)行,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。 ◆如需拔牙或作其他小手術(shù),術(shù)前應(yīng)采用抗生素預(yù)防感染。 同時(shí)要切記:本病是風(fēng)濕病的后果,積極預(yù)防甲型溶血性鏈球菌感染,是預(yù)防本病的關(guān)鍵。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,也有重要的預(yù)防作用。積極有效的治療鏈球菌感染,如根治扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性病灶,可預(yù)防和減少本病發(fā)生。[編輯本段]預(yù)防 1.防治鏈球菌感染。 2.勞逸結(jié)合。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)可增加心臟的代償能力。 3.穩(wěn)定心神。不少風(fēng)濕性心臟病患者精神緊張,情緒激動(dòng)時(shí),會(huì)突然發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,增加心臟負(fù)擔(dān),造成心功能不全,因而要寬心平氣,淡泊守神。 4.合理飲食。 (1)風(fēng)濕性心臟病易發(fā)生水腫,因而必須限制食鹽的攝入量,防止水腫加重,防止心臟負(fù)擔(dān)增加。 (2)減少高脂肪飲食:商脂肪飲食攝入后不易消化,會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),有的還會(huì)發(fā)生心律失常。 (3)與限制食鹽道理相同,風(fēng)心病患者應(yīng)少吃含鈉豐富的食品,以免引發(fā)水腫。 (4)緩進(jìn)飲料:進(jìn)食飲料不要太多,最好一次不超過(guò)500毫升。需要多喝水時(shí),分成幾次喝,每次少一點(diǎn),相隔時(shí)間長(zhǎng)一些。 (5)戒刺激性食飲和興奮性藥物:辣椒、生姜、胡椒、煙、酒和大量飲濃茶,服咖啡因、苯丙胺等興奮藥對(duì)心臟也會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。 5.節(jié)制性生活。由于夫妻雙方進(jìn)行性生活時(shí),心跳會(huì)加快,血壓會(huì)升高,心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)隨之加重。因此,風(fēng)心病患者宜節(jié)制性生活。 6.常飲檸檬汁。口服檸檬汁治療風(fēng)濕性心臟病有良好的療效。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):愿我的回復(fù)能給你一些幫助,如還有疑問(wèn),歡迎回問(wèn)!
2016-03-06 13:06
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來(lái)并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。臨床表現(xiàn)是病變的瓣膜區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟雜音;心室、心房增大,后期出現(xiàn)心功能不全等。大咯血采取坐位,用鎮(zhèn)靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時(shí),才需用西地蘭降低心室律。當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時(shí),首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療。
2016-03-06 10:07
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