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            得了褥瘡怎么治

            褥瘡

            腰部,背部屁部大面積潰爛,常年臥床不起在去年就癱瘓在床上,在藥房買些氟哌酸,碘酊涂抹患處,維持著。怎么能盡快治療好!時間長了,怕身體拖不起!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              你好,褥瘡多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.祛腐生肌.對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.

              2016-03-06 23:43
            • 回答4

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,治療需要耐心和責任,下面給你一些建議,藥物遵醫(yī)囑就可以,祝早日康復(fù)!將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次.能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度.每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心;定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由于病人行動不便,很難保證皮膚清潔以上是對“得了褥瘡怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-06 18:57
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,一般褥瘡的護理:1)主要原則是定期翻身,減壓,強調(diào)體位及翻身,經(jīng)常更換體位,每2~3h翻身一次,局部可使用氣墊,氣圈等.對長期臥床的患者,最好使用褥瘡防治氣墊床.褥瘡防治氣墊床系由雙氣囊構(gòu)成,通過交替充氣和排氣,幫助患者緩慢翻身,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生或發(fā)展的目的.臨床上,我院對長期臥床的患者(尚未發(fā)生褥瘡),使用褥瘡防治氣墊床,尚無一例發(fā)生褥瘡.2)保持床鋪平整,清潔,干燥,無碎屑也是防治褥瘡的重要環(huán)節(jié),同時也要保持患者的皮膚清潔和干燥.一般情況下,定時采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,如骶尾部,髖部,枕部,肩胛部,肘部,足跟等,以促進局部血液循環(huán),避免或減少褥瘡的發(fā)生.3)補充營養(yǎng),保持高蛋白飲食,防止機體分解大于合成,以促進傷口愈合,收到比較理想的康復(fù)療效.4)除局部換藥外,配合紅外線照射.照射距離離患處約30cm,每日1~2次,每次30min,也能取得顯著效果.照射時應(yīng)隨時觀察局部情況,以防燙傷.

              2016-03-06 13:44
            • 回答2

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              褥瘡多因久病臥床,氣血運行失暢,肌膚失養(yǎng),每因摩擦皮破,染毒而成.病因是氣血兩虛或氣滯血瘀引起局部微血管壞死,引發(fā)蘊毒腐爛.此病以平常扶理最重要,以勤為主,熱敷,按摩,變換體位.建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清熱解毒;清除壞死組織,殺菌消炎.迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,促進殘存上皮細胞組織快速生長.祛腐生肌.對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,老爛腿,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.

              2016-03-06 07:43
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

               1.藥物治療  (1)成纖維生長因子:將褥瘡局部消毒,清洗后用2%的成纖維生長因子軟膏均勻覆蓋創(chuàng)面,用消毒敷料包扎,每日換藥1次.能促進創(chuàng)傷愈合過程中所有細胞增生,加快創(chuàng)口的愈合速度.  (2)碘酊具有使組織脫水促進創(chuàng)面干燥,軟化硬結(jié)構(gòu)的作用.將碘酊涂于創(chuàng)面,每日2次.  (3)多抗甲素它能刺激機體的免疫細胞增強免疫功能,促進創(chuàng)面組織修復(fù).對創(chuàng)面較大者,先用生理鹽水清創(chuàng),然后用紅外線燈照射20分鐘,創(chuàng)面干燥后用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鐘,最后用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換藥3次.  (4)滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效,并能擴張血管,增強血液循環(huán).用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.  (5)傳統(tǒng)中藥藥膏對于II和IV期褥瘡,中藥膏的應(yīng)用十分重要.可以先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織,再采用中藥膏涂于褥瘡創(chuàng)面進行治療,伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長.中藥膏治療褥瘡的重要性越來越得到認可.2.物理療法  ①氧療利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長,提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量,改善局部組織代謝.氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合.方法:用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次.治療完畢,創(chuàng)面蓋以無菌紗布或暴露均可.對分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶內(nèi)放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用.  ②氣墊床療法:使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題.且氣墊床移動使用不便,價格昂貴,透氣性差,易導(dǎo)致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長期耗電,有噪音,令病人煩躁,影響休息.絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效.  ③人工護理:每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,勞動量大,需要護理人員有高度責任心;定期為病人清潔皮膚,實際護理中,由于病人行動不便,很難保證皮膚清潔;  褥瘡治療要除根  3.中藥外用療法將桉樹葉制成的燒傷粉,用生理鹽水調(diào)成糊狀,加地塞米松5mg涂于褥瘡創(chuàng)面,每日2次.  4.外科手術(shù)對大面積,深達骨質(zhì)的褥瘡,上述保守治療不理想時,可采用外科治療加速愈合,如手術(shù)修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等.外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染.采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率.1,勤翻身:實施有效到位的翻身來間歇性地解除局部壓迫,是預(yù)防褥瘡最為有效,關(guān)鍵的措施.一般臥床病人每1—2小時翻身一次,發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則應(yīng)每小時翻身一次,左,右側(cè)臥,平臥,俯臥位交替進行,并用軟枕,氣枕,水枕,氣墊圈,海綿圈等墊在骨突出部位,可起到局部懸空,減輕壓力作用.坐輪椅的病人可在足底放一個海綿墊,臀下軟枕(墊)或創(chuàng)生源防褥瘡墊,每15—20分鐘變換重心1次,應(yīng)阻止病人長時間坐輪椅(2小時以上),在可能的情況下,讓病人站立,行走10分鐘.  2,正確實施按摩:平臥時,將手放入臀下,掌心向下向上均可.充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并上按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復(fù)一次.左,右側(cè)臥時,側(cè)身要側(cè)到位,半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部,對皮膚顏色,溫度,質(zhì)地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心,兩側(cè)由輕→重→輕按摩5—10分鐘;發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則不宜進行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常.皮膚持續(xù)發(fā)紅,發(fā)紺,更不宜按摩,以免加重損傷.  3,床褥,床單的要求:臥床病人的床褥要透氣,軟硬適中,吸水性好,可用氣墊床(卵窩形為佳),高密度海綿床墊,床單應(yīng)為純棉,另外在床單上可鋪一條純棉浴巾,便于更換.  床單保持平整,干燥,清潔,無皺折,無渣屑,無雜物;氣墊床充氣軟硬要適度,過度充氣反而可使皮膚受壓增加.為病人更換床單時應(yīng)防止拖,拉,拽,以防損壞皮膚.  4,保持皮膚清潔干燥完整:預(yù)防褥瘡的方法多種多樣,我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次,擦洗時不可用刺激性強的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚.對易出汗的腋窩,腹肌溝部位,可用小毛巾隨時擦拭.為防止皮膚損傷可在局部撲“強生”嬰兒護臀粉或痱子粉.大便失禁者,及時洗凈肛周皮膚,涂上強生嬰兒護臀粉或護臀霜,即可有效防治肛周和會陰縻爛,濕疹;小便失禁者可使用bt型高頸透氣接尿器;應(yīng)用熱水袋熱敷,水溫應(yīng)在50℃,并用毛巾包好,熱敷時間30分鐘,應(yīng)經(jīng)常觀察熱敷部位皮膚情況,不能長時間在一個部位熱敷,以防燙傷.用冰袋降溫時,冰袋應(yīng)放在頸部兩側(cè),腋窩,腹股溝處.冰敷時間以10—30分鐘為宜,放置時間不可過長,以防凍傷.  5,加強營養(yǎng):①給予高蛋白,豆類.②多食用植物油,如花生油,芝麻油,豆油,菜籽油等,有潤腸功效,利于緩解便秘.③選用富含植物纖維的食物,如粗糧,蔬菜,水果,豆類等.④食用富含維生素b1的食物,如粗糧,豆類,瘦肉,動物內(nèi)臟,新鮮蔬菜等.⑤多食果汁,新鮮水果,果醬,蜂蜜等刺激腸蠕動.⑥多喝水,飲料,以免大便干燥.⑦必要時少食多餐,以利消化吸收.⑧凡伴有消化不良,腸炎,腹瀉,便秘的病人,宜多食用酸奶.  6,早發(fā)現(xiàn),早治療:褥瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身,減壓等措施后可好轉(zhuǎn).當皮膚出現(xiàn)淺表潰爛,潰瘍,滲出液多時就應(yīng)及時到醫(yī)院接受治療.

              2016-03-06 04:29
            就醫(yī)問藥

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            繆立蓮 / 主治醫(yī)師

            擅長:繆立蓮醫(yī)生對皮膚科常見病、疑難病具有獨特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部過敏,以及結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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