關于外圍性腦積水的問題
您好，我的孩子出生６９天，食欲正常，沒什么大的哭鬧，平常人比較興奮，熟人性，看到我們好笑，好像很懂事，就是這幾天晚上睡覺（應該睡著）有時會搖頭，會發出叫聲，今天去做了彩超，結果是：彩超的結果是：腦中線無偏移，大腦縱列分離6.1MM,腦骨距腦表面２.６MM,雙側側腦室寬約4.6MM(左),4MM(右),第三.四腦室無擴大,CDFI:大腦前動脈血流通暢,舒張期未見緩流信號。診斷：外圍性腦積水；神經科診斷：抬頭欠穩，雙眼會追物，會笑，神情頭圍40.5MM,心肺正常，四肢股張力正常，雙PR(++),母指內收，雙眼會追物。心理測量：DQ72分，雙手不抓握玩具，合作程度一般，：大動作：1M(45分），精細動作：15M（67）分，適應能力：（67分），語言2M(90分），社交能力2同（90分）。出生吸一點羊水（三度），有點缺氧。請問這樣的結果正常嗎？用不用治療，聽說能自動吸收。謝謝。
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析：腦積水是因顱內疾病引起的腦脊液分泌過多或（和）循環,吸收障礙而致顱內腦脊液存量增加,腦室擴大的一種頑癥,屬中醫“解顱”的范疇意見建議:手術治療對進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種： 1.減少腦脊液分泌的手術：脈絡叢切除術后灼燒術,現已少用. 2.解除腦室梗阻病因手術：如大腦導水管形成術或擴張術,正中孔切開術及顱內占位病變摘除術等
2016-03-06 08:02
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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分為非手術治療和手術治療。一般輕度腦積水應先試用非手術治療，以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦室內壓力較高（超過250mm水柱）或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下，已合并有嚴重功能障礙及畸形者，手術療效不佳。手術方式多采用腦脊液分流術。如腦室—心房分流術，腦室—矢狀竇分流術，腦室—腹腔分流術等。后一種術式安全，并發癥少，使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置，并不透X線，以利于透視下檢查。術后注意防止發生并發癥，如凝血塊阻塞導管，心臟內血栓形成、心內膜炎、敗血癥等。
2016-03-06 07:01
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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損害嚴重者將發生腦萎縮,少數嬰兒在2個月至2歲可出現輕度的神經精神發育障礙如精神運動發育遲滯,一過性抽搐發作,行為問題,情緒障礙,甚至腦癱等,故對病情較重的外部性腦積水積極的治療是必要的.一般要到兒童康復科治療訓練.
2016-03-05 19:16
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