慢性細菌性前列腺炎為青壯年男性泌尿生殖系統最常見的疾病,好發于20-40歲.其臨床癥狀比較復雜,也不典型.如何早期發現自己患有該病呢?這可以通過一些自覺癥狀來確定.常見的自覺癥狀有：1,尿路刺激癥狀：可有排尿時疼痛,不適或燒灼感,尿頻或排尿不盡感;尿道口時有淡白色分泌物,特別是排尿結束時或大便時滴白;2,疼痛：以腰骶痛,會陰部脹痛為主,有時會放射到恥骨上,腹股溝部,陰囊等處,久坐后上述癥狀加重;3,性功能障礙：可出現不同程度的性欲減退,勃起功能障礙,早泄,遺精等,甚至有時引起男性不育,臨床上常可遇到一些以性功能障礙為主訴的病人,檢查后才發現原來是由慢性前列腺炎所致;4,精神和情緒方面的癥狀：如頭暈,失眠,多夢,情緒低落,悲觀厭世等.急性細菌性前列腺炎常見的誘因有：疲勞,感冒,飲酒過度,性欲過度,會陰損傷及痔內注射藥物等.臨床上前列腺炎治愈的標準有以下幾點：　　1,自覺癥狀消失.　　2,直腸指診前列腺正常或改善.　　3,定位分段尿檢查正常.　　4,前列腺涂片染色正常,前列腺液常規檢查白細胞正常,細菌培養陰性.栓劑可直接置入直腸前列腺部,通過局部吸收作用于前列腺而發揮療效.有以下幾種：　　(1)滅滴靈栓劑,每晚睡前置入肛門1個,30天為一療程,有報告總有效率59.3%.　　(2)以蒲公英37.5克,天花粉62.5克,黃柏62.5克,甲基睪丸素05克,甘油45克,羊毛脂45克,吐溫-802.5克,半合成脂肪酸甘油酯適量制成前列腺炎栓,大便后或睡前置入肛門,每次1粒,每日2次,30天為一療程,有報告總有效率84.5%.　　(3)以康婦消炎栓每日1粒塞肛,15天為一療程,間隔一周,治療三療程.有報告總有效率100%.　　(4)以紫草30克,紅花10克,穿山甲10克,乳香5克,沒藥5克,共研末調成膏劑,通過直腸涂于前列腺周圍,每日一次,有報告總有效率92%.　　因為前列腺體表面有一層脂質包膜,大多數抗菌素很難透過包膜進入腺體內發揮作用,因此選擇抗菌藥物時應遵循如下原則：　　(1)藥物對細菌有較高的敏感性.　　(2)選用的藥物應以高脂溶性,高滲透力,與血漿蛋白結合率低,離解度高的藥物為其標準.　　(3)兩種以上的藥物聯合使用.　　(4)為使藥物在前列腺間質中達到有效濃度及防治尿路感染的發生,應提倡超大劑量和超時限(1~3月)的用藥法.　　常用藥物：　　(1)復方新諾明　臨床上過去常用此藥,每次2片,每日2次,用藥至少4周.據報道,療效欠佳,主要因為前列腺炎患者的前列腺液pH值增高(＞8),影響藥物透入,前列腺內藥物達不到殺菌濃度,故應長時間應用,以期前列腺液pH值逐漸下降而顯效.　　(2)紅霉素+卡那霉素聯用　紅霉素有較強的穿透前列腺上皮的能力,且能在酸性環境中離解為非脂溶性狀態,從而不返回血漿而在前列腺內保持較高藥物濃度,此藥對全部金黃色葡萄球菌,鏈球菌均高度敏感,但對革蘭氏染色陰性桿菌無效.卡那霉素雖僅有少量進入前列腺,但對金葡菌,大腸桿菌均高度敏感,故有協同作用.用法：紅霉素2片(0.2克),每日4次口服,卡那霉素05克,每日2次,肌注,連續10天后,改用復方新諾明2片,每日2次,共10天,最后再用紅霉素加卡那霉素10天,總共30天.　　(3)利福平+TMP聯用　每日口服利福平3~4片(450~600毫克),磺胺增效劑200毫克,服用15天,改為利福平300毫克,磺胺增效劑100毫克,服用105天,標準療程4個月,其缺點為利福平對肝有毒性,故應定期檢查肝功能.　　(4)新型喹諾酮類　氟哌酸,環丙氟哌酸,氟嗪酸等,用量用法如常規,療程以2周以上為宜.　　(5)美滿霉素　成人每次100毫克,每日2次,連用4~6周為一療程.　　盡管長期使用上述抗生素,慢性前列腺炎的治療失敗率仍可達30%~40%.需要強調的是,現在泌尿科門診性病患者明顯增加,以淋球菌及支原體,衣原體單獨或混合感染多見,所以性病后引起的前列腺炎用藥應以頭孢三嗪+紅霉素類聯合用藥,且療程至少2周.

前列腺炎分急性和慢性兩種：急性前列腺炎是細菌侵犯前列腺后引起的急性炎癥。病人發冷發熱、體溫升高、陰部疼痛，性生活時射精疼痛。小便時出現尿頻、尿急、尿痛或血尿等。急性前列腺炎如果沒有得到及時治療，可能轉為慢性，也可能發展為前列腺膿腫。急性前列腺炎的治療并不復雜，適當地使用抗菌藥物就能控制病情。