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            今年1月發現耳鳴,聲音小、雙側、高頻、連...

            耳鳴

            今年1月發現耳鳴,聲音小、雙側、高頻、連續。5月逐漸增大,聽較大聲音有陣痛感,經查聽力沒有下降,內鏡檢查雙側患有耳道炎(在較里面拍攝的)。服藥:可福樂、維C、龍膽瀉肝顆粒。一周后復查,說是炎癥消失,耳鳴沒改變是神經受到損傷(自我感覺聽較大聲音后陣痛感明顯減輕)。現在只服用龍膽瀉肝顆粒,已經一周耳鳴還是沒有減輕。請問專家我是繼續服藥還是等它自然恢復?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              耳鳴的治療為耳科三大難題之一(另二個為耳聾、眩暈),盡管治療方法很多,但尚無特殊有效的方法。(1).病因學治療:該治療是醫學上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進行治療;(2).藥物治療:包括基本疾患治療和對癥治療,后者包括減輕耳鳴對病人的影響(如抗抑郁藥學抗焦慮藥)和耳鳴抑制藥(如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等);(3).掩蔽療法:為目前治療耳鳴較為有效的方法;(4).心理學治療:通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態及心理障礙,從而達到打斷惡性循環、治療耳鳴的目的。心理學治療是重要的療法之一。(5).電刺激療法:是利用電流直接刺激聽覺系統達到抑制耳鳴的目的。(6).耳鳴的聯合治療:耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外,包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯合治療更為合理,以期達到縮短治療時間、減少具有副作用藥物之用量,增加協同療效,達到更有效的治療耳鳴。耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲,實際上周圍環境中并無相應的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續性存在.嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現象,不必過分緊張,可聽之任之。如果是持續性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫。細查耳鳴病因根據病人的主訴.醫生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科、全身性疾病的檢查。因此,病人應該去正規的大醫院找專業醫生診斷,只有查明了耳嗚的性質、特點、可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案。耳鳴的病因比較復雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉和康復。因為耳鳴常先于其他癥狀之前,這無疑是一種“警報”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現耳鳴,繼而聽力減退,當發生耳鳴時應立即停藥;貧血、高血壓的病人出現耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進一步惡化,應引起警惕;長期在噪音環境下工作者,出現耳鳴,則應考慮調換工作環境。有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應治療措施,耳鳴也會隨之消失。但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異耳鳴病人經過醫生的系統檢查,明確了病情,就應該采取針對性治療措施。那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應該充分了解治療的長期性和艱難性,并積極配合醫生進行治療,正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強,隨著時間的推移,自感已經適應且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經過醫生詳盡的檢查.也未發現任何疾病.可不采取治療措施,但需要定期復診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人,佩戴助聽器為首選方案。目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類:保守治療和手術治療。除發現有外科病變,必須進行手術治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點注意事項由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應注意以下事項:1要有樂觀豁達的生活態度。一旦有耳鳴,不要過度緊張,應及時接受醫生的診治。在診治過程中,聽從醫生指導,積極配合治療.并且可積極主動地發揮其他優勢(如業余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關注,調整自己的生活節奏,多培養一些興趣點。2避免在強噪聲環境下長時間逗留或過多地接觸噪聲.避免或謹慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規律,睡眠不宜過長(中青年7

              2016-03-05 16:00
            就醫問藥

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            什么是耳鳴?   耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺,常常是耳聾的先兆。耳鳴是患者的一種主觀感覺,因此嚴格說來,“客觀性耳鳴”或“他覺性耳鳴”則與耳鳴的定義并不相符。耳鳴的發病機制尚不十分清楚,常因聽覺機能紊亂而引起。嚴重的耳鳴常影響休息、學習和工作,使患者感到非常苦惱,甚至厭世。耳鳴與幻聽不同,幻聽雖在早期也有以耳鳴為首發癥狀的,但經歷一定時間后就可以有具體聲響出現,如談話聲、流水聲、鐘表聲等。 查看全文»

            耳鳴 眩暈
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