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            不育

            精索靜脈曲張

            BR>歲①2月中旬精液常規檢查,發現精液不液化(過去沒有)后服中藥,3月10日又進行精液常規檢查,仍不液化。②3月17日彩超檢查顯示:左側精索靜脈曲張癥(左側精索靜脈迂曲,增寬,部分呈蜂窩狀改變。雙側睪丸、附睪大小正常,形態規則、回聲均勻,雙側陰囊內未見異常);前列腺有鈣化灶聲像。③換醫生服西藥、中藥4天后,于3月21日進行精液常規檢查,精子狀況達到最好(活率79.59%,A+B級精子48.57%)。④4月4日,精液常規復查,精液雖液化,但精子又不正常(活率48.86%,A+B級精子12.88%)。⑤4月15日,前列腺B超復查,結果:前列腺增生并鈣化。⑥服中藥三個星期后,于4月30日精液常規復查,精子質量更差(活率22.80%,A+B級精子4%)。我屬于二婚,與前妻有個孩子,已十多歲了。與現在的妻子(頭婚)已結婚六年,她今年35歲,很想有個孩子,但她也有輸卵管問題(一邊通,一邊通而不暢),一直在治療。請問我如何治療為好?本次發病及持續的時間:至今一個半月。目前一般情況:陰囊左側下垂并時有輕微脹痛;尿頻、尿不盡;時有腰部和臀部酸痛、脹疼。病史:尿頻、尿不盡,腰部和臀部酸痛、脹疼有一兩年,最近一段時間有些加重。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:根據你的描述,你愛人的生育情況可能和他的鞘膜積液有一定的關系,可以根據他的具體病情采用手術治療,一般手術都可能會有一定的風險,但是治療患者目前這個疾病的最好辦法就是手術治療。

              2016-03-05 13:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,精液如果不能進入陰道,女性就不能懷孕.您這種情況建議就診醫院,采用人為的幫助進行懷孕.

              2016-03-05 07:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              既然你已經明確自己是由于什么原因所導致的精液不能進入陰道,那就應該是積極的到醫院進行治療,把你所說的瘺進行修補手術治療!致意認為幫助是不能針對你來說的!

              2016-03-05 00:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              非常感謝您的指導。請問人為地幫助具體指的是什么?

              2016-03-04 23:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:根據你所說的情況建議你到醫院檢查一下輸卵管和排卵情況!同時積極治療盆腔炎。 盆腔炎是女性內生殖器及其周圍的結締組織,盆腔腹膜發生的炎癥,炎癥可局限于一個部位,也可以幾個部位同時發生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統、泌尿系統癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療,患者體質較差,病程遷延所致;也可無典型急性炎癥史,當機體抵抗力較差時,表現急性發作。病人全身癥狀不明顯,有時可有低熱、下腹痛及腰痛;月經增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應做好四期衛生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強鍛煉,增強體質。如有手術指征,應行手術治療,慢性盆腔炎應以綜合治療為宜。  本病相當于中醫學“帶下”、“痛經”、“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染,熱伏胞中,影響氣血運行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有:  1.熱毒型:證見高熱,寒戰,頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質經苔黃,脈滑數或弦數。  2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。  3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。  4.瘀血阻滯型:證見下脂持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點,苔薄,脈沉弦或澀。  5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。  一、可選用的西藥  (一)急性盆腔炎  1.抗生素:宜聯合用藥,最好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。  (1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。  (2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。  (3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射。  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。  (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次。  2.給予充分營養及液體攝入,糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。  (二)慢性盆腔炎  在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應逐漸減量。  二、可選用的中成藥  1.熱毒型:  (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次。  (2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中。  (3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服。  2.濕熱型:  (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。  (2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服。  (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調服。  (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服。  (5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服。  (6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。  3.濕熱腹滯型:  (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。  (2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服。  (3)婦炎康復片:每次6片,一日3次,溫開水送服。  (4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服。  4.瘀血阻滯型:  (1)婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。  (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。  (3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服。  (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服。  (5)調經益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服。  (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服。  5.沖任虛寒型:  (1)十二溫經丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服。  (2)溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。  (3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服。  (4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服。  (5)調經白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服。  (6)調經止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服。  (7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服。  (8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服。

              2016-03-04 21:40
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