22 歲系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷如何治
剛剛腎電鏡結果是系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷,22歲另:尿蛋白2個+隱血3個+4個腎小球已經硬化,有灶狀萎縮小動脈管壁增厚這樣的狀態應該怎樣治療?請教指示方向,謝謝!:
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷是一種較為復雜的腎臟疾病,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制尿蛋白和潛血、延緩腎損傷進展、改善腎臟血液循環、預防并發癥等。 1. 藥物治療:使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦),可降低尿蛋白,保護腎功能。使用糖皮質激素(如潑尼松)抑制炎癥反應。應用免疫抑制劑(如環磷酰胺)調節免疫功能。 2. 飲食調整:低鹽、優質低蛋白飲食,避免加重腎臟負擔。 3. 控制血壓:選擇合適的降壓藥(如硝苯地平),將血壓控制在理想范圍。 4. 避免腎損傷因素:如避免使用腎毒性藥物,預防感染。 5. 定期復查:監測腎功能、尿常規、血壓等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于系膜增生腎小球腎炎伴缺血性腎損傷,應采取綜合治療措施,并在治療過程中密切關注病情變化,遵循醫生建議,以延緩疾病進展,保護腎功能。
2025-02-11 06:29
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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慢性腎小球腎炎,許多人都認為是由急性腎小球腎炎遷延不愈轉化而來的,其實僅少數慢性腎炎由急性鏈球菌感染后腎炎直接遷延而來,或臨床痊愈后若干年重新出現慢性腎炎的一系列表現.絕大多數慢性腎炎系其他原發性腎小球疾病直接遷延發展的結果,如系膜增生性腎炎(包括IgA腎病),系膜毛細血管性腎炎,膜性腎病,局灶性節段性腎小球硬化等.導致病程慢性化的機理,除原有疾病的免疫炎癥損傷過程繼續進行外,還與以下繼發因素有關:①健存腎單位代償性血液灌注增高,腎小球毛細血管袢跨膜壓力增高及濾過壓增高,從而引起該腎小球硬化;②疾病過程中高血壓引起腎小動脈硬化性損傷
2016-03-05 08:20
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