吐痰帶血絲但胸部 CT 和血常規正常，可能是以下原因：氣候干燥、咽喉炎癥、牙齦出血、鼻部疾病、支氣管擴張等。 1.氣候干燥：空氣過于干燥時，呼吸道黏膜水分喪失，易出現小血管破裂，導致痰中帶血。此時應增加室內濕度，多喝水。 2.咽喉炎癥：如急慢性咽喉炎，炎癥刺激咽喉部黏膜充血、腫脹，咳嗽劇烈時可能引起黏膜破損出血。可使用清咽利喉的藥物，如藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液等。 3.牙齦出血：牙齦發炎或牙周疾病可能導致出血，在吐痰時混入。需注意口腔衛生，必要時進行潔牙治療。 4.鼻部疾病：鼻炎、鼻竇炎等鼻部炎癥或鼻部小血管破裂，血液可經后鼻道流入咽部，表現為吐痰帶血。治療鼻部疾病的常用藥有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.支氣管擴張：部分支氣管擴張患者早期檢查可能正常，但仍會有咯血癥狀。治療常使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 出現吐痰帶血絲的情況，即便胸部 CT 和血常規正常，也不應掉以輕心。若癥狀持續或加重，應及時到正規醫院進一步檢查和治療。

你好，你這種情況考慮是慢性咽喉炎引起的癥狀，建議你去醫院進一步檢查確診。